TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR FEIXE CÀ”NICO APLICADA AO DIAGNÓSTICO DE REABSORÇO INTERNA: RELATO DE CASO

Resumo

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR FEIXE CဝNICO APLICADA AO DIAGNလSTICO DE REABSOR��O INTERNA: RELATO DE CASO

 

MARCYELE NATANE DA SILVA MORAIS�¹

LUIZA SANTOS CARDOSO�¹

ANA CLARA MEDEIROS PIRES�¹

JULIANO MARTINS BUENO�²

CAROLINA CINTRA GOMES^2,�³

MAYARA BARBOSA VIANDELLI MUNDIM-PICOLI^2,�³

 

1- DISCENTE DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANG�LICA - ANÁPOLIS - GO - BR.

2- DEPARTAMENTO CIENT�FICO DO CENTRO INTEGRADO DE RADIODONTOLOGIA (C.I.R.O.) - GOI�NIA - GO - BR.

3- DOCENTE DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANG�LICA - ANÁPOLIS - GO - BR.

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RESUMO SIMPLES

A REABSOR��O RADICULAR INTERNA � UMA PATOLOGIA RARA EM DENTES PERMANENTES, POR SER DECORRENTE DE UM PROCESSO INFLAMATÓRIO E CARACTERIZADA PELA REABSOR��O DA SUPERF�CIE INTERNA DA CAVIDADE PULPAR, QUE � DESENCADEADA POR UM TRAUMA OU UMA PULPITE CR�NICA, RESPONS�VEL PELA FORMA��O DE DENTINOCLASTOS. O OBJETIVO DO PRESENTE ESTUDO � RELATAR UM CASO CL�NICO DE REABSOR��O RADICULAR INTERNA EM DENTE PERMANENTE. PACIENTE DO G�NERO MASCULINO, 22 ANOS, COMPARECEU A CL�NICA RADIOLÓGICA PARA REALIZA��O DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE C�NICO (TCFC) SOLICITADA PELO CIRURGI�O-DENTISTA COM O INTUITO DE AVALIAR O DENTE 44, QUE APRESENTAVA SINTOMA DE SENSIBILIDADE. O DENTISTA SUGERIU A HIPÓTESE DE FRATURA RADICULAR. O EXAME POR IMAGEM REVELOU A PRESEN�A DO DENTE 44 COM �REA HIPODENSA EM REGI�O DE DENTINA E POLPA NA POR��O CORON�RIA, SE ESTENDENDO EM SENTIDO VEST�BULO-LINGUAL E M�SIO-DISTAL, SEM EVID�NCIAS DE COMUNICA��O COM MEIO EXTERNO. FOI NOTADA AINDA PERDA ÓSSEA VERTICAL NA DISTAL DO DENTE 44. O DIAGNÓSTICO RADIOGR�FICO ESTABELECIDO FOI DE REABSOR��O INTERNA. O PACIENTE FOI ORIENTADO DA NECESSIDADE DE EXODONTIA DO REFERIDO DENTE, NO ENTANTO, O MESMO OPTOU PELA MANUTEN��O TEMPOR�RIA E ENCONTRA-SE EM PROSERVA��O. EM RADIOGRAFIA PERIAPICAL REALIZADA TR�S MESES APÓS O DIAGNÓSTICO, A CARACTER�STICA DA REABSOR��O INTERNA SE MANTEVE.

PALAVRA-CHAVE: REABSOR��O DE DENTE, ANORMALIDADES DENT�RIAS, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE C�NICO

 

INTRODUÇÃO

A REABSOR��O RADICULAR INTERNA � CONSIDERADA UMA CONDIÇÃO INFLAMATÓRIA RARA EM DENTES PERMANENTES. GERALMENTE � ASSINTOM�TICA, OU EM ALGUNS CASOS, PODE APRESENTAR MANIFESTA��ES SEMELHANTES � UMA PULPITE SINTOM�TICA EM EST�GIO INICIAL E, POSTERIORMENTE, � PERIODONTITE APICAL¹.

DEVIDO A A��O DENTINOCL�STICA, A DENTINA INTRA-RADICULAR � DEGRADADA PROGRESSIVAMENTE. A ETIOLOGIA E PATOG�NESE DESTA CONDIÇÃO AINDA NÃO FORAM TOTALMENTE ESCLARECIDAS, MAS ACREDITA-SE ESTAR RELACIONADA � FATORES TRAUM�TICOS OU � AGRESS�O GERADA POR UMA PULPITE CR�NICA. EM RAZ�O DO CAR�TER ASSINTOM�TICO, AS REABSOR��ES RADICULARES INTERNAS SÃO COMUMENTE IDENTIFICADAS EM EXAMES RADIOGR�FICOS DE ROTINA^1,2.

ATUALMENTE, AS IMAGENS RADIOGR�FICAS BIDIMENSIONAIS AINDA SÃO AMPLAMENTE UTILIZADAS DEVIDO AO ACESSO FACILITADO E BAIXO CUSTO. TODAVIA, � SABIDO QUE ESTAS FORNECEM INFORMA��ES LIMITADAS AO PROFISSIONAL FRENTE A EXTENS�O DE LES�ES REABSORTIVAS, AL�M DE QUE AS IMAGENS PODEM SER AFETADAS POR FATORES COMO SOBREPOSI��ES ANAT�MICAS, �NGULO DE INCID�NCIA DO APARELHO RADIOGR�FICO DEFICIENTE, ERROS DE PROCESSAMENTO DA IMAGEM, ENTRE OUTROS. DEVIDO A ESSAS DESVANTAGENS, A TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE C�NICO (TCFC) VEM SENDO UTILIZADA COMO AUXILIAR NO DIAGNÓSTICO DE CASOS COMPLEXOS, QUE NECESSITEM DE ALTA PRECIS�O RADIOGR�FICA².

OBJETIVO

O PROPÓSITO DO ESTUDO FOI DESCREVER UM CASO CL�NICO DE REABSOR��O RADICULAR INTERNA EM DENTE PERMANENTE E DEMONSTRANDO A CONTRIBUI��O DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE C�NICO (TCFC) NO PROCESSO DIAGNÓSTICO.

 

DESENVOLVIMENTO

PACIENTE DO G�NERO MASCULINO, 22 ANOS, COMPARECEU A CL�NICA RADIOLÓGICA PARA REALIZA��O DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE C�NICO (TCFC) SOLICITADA PELO CIRURGI�O-DENTISTA COM O INTUITO DE AVALIAR O DENTE 44, QUE APRESENTAVA SINTOMA DE SENSIBILIDADE. O DENTISTA SUGERIU A HIPÓTESE DE FRATURA RADICULAR.

O EXAME POR IMAGEM (TCFC) REVELOU A PRESEN�A DO DENTE 44 COM �REA HIPODENSA EM REGI�O DE DENTINA E POLPA NA POR��O CORON�RIA, SE ESTENDENDO EM SENTIDO VEST�BULO-LINGUAL E M�SIO-DISTAL, SEM EVID�NCIAS DE COMUNICA��O COM MEIO EXTERNO. VERIFICOU-SE AINDA PERDA ÓSSEA VERTICAL NA DISTAL DO DENTE 44.

O DIAGNÓSTICO RADIOGR�FICO ESTABELECIDO FOI DE REABSOR��O INTERNA. O PACIENTE FOI ORIENTADO DA NECESSIDADE DE EXODONTIA DO REFERIDO DENTE, PELO GRAU DE COMPROMETIMENTO DOS TECIDOS DENT�RIOS. NO ENTANTO, O MESMO OPTOU PELA MANUTEN��O TEMPOR�RIA DO ELEMENTO, AT� QUE APRESENTASSE CONDI��ES FINANCEIRAS PARA A REABILITA��O COM IMPLANTE OSSEOINTEGRADO. O PACIENTE ENCONTRA-SE EM PROSERVA��O E EM RADIOGRAFIA PERIAPICAL REALIZADA TR�S MESES APÓS O DIAGNÓSTICO, A CARACTER�STICA DA REABSOR��O INTERNA SE MANTEVE SEMELHANTE AO EST�GIO INICIAL.

CONSIDERAအဢES FINAIS

A REABSOR��O INTERNA EM DENTE PERMANENTE � UMA PATOLOGIA QUE EXIGE DIAGNÓSTICO PRECOCE, E NO REFERIDO CASO, A TCFC SE MOSTROU UM EXAME APLIC�VEL A ESSE DIAGNÓSTICO, CONTRIBUINDO COM A LOCALIZA��O EXATA DA LES�O E SUA DIMENS�O.

REFER�ŠNCIAS BIBLIOGR�FICAS

1. ABDULLAH D, EZIANA HUSSEIN F, ABD GHANI H. MANAGEMENT OF PERFORATING IDIOPATHIC INTERNAL ROOT RESORPTION. IRAN ENDOD J. 2017 SPRING;12(2):257-260.
2. MADANI Z, MOUDI E, BIJANI A, MAHMOUDI E. DIAGNOSTIC ACCURACY OF CONE-BEAM COMPUTED TOMOGRAPHY AND PERIAPICAL RADIOGRAPHY IN INTERNAL ROOT RESORPTION. IRAN ENDOD J. 2016 WINTER;11(1):51-6.