REGENERAÇO ÓSSEA GUIADA ATRAVÉS DO USO DE BIOMATERIAIS: RELATO DE CASO.

Authors

  • Ingrid Rafaela da Silva Barros Faculdade Evangà©lica de Goianà©sia
  • Thiago de Oliveira Mota
  • Ytalo Freitas Fernandes Faculdade Evangà©lica de Goianà©sia

Keywords:

PALAVRAS-CHAVE: Regeneração óssea guiada; Regeneração tecidual guiada; Substitutos ósseos.

Abstract

A REGENERA��O ÓSSEA GUIADA (ROG) � UM PROCEDIMENTO QUE VISA O GANHO DE TECIDO ÓSSEO ATRAV�S DO USO DE BIOMATERIAIS, COMO ENXERTOS E MEMBRANAS. O ENXERTO XENÓGENO MAIS UTILIZADO NESSES PROCEDIMENTOS E COM MAIOR EVIDÊNCIA CIENTÍFICA � O BIO-OSS (GEISTLICH�®) QUE POSSUI PROPRIEDADE OSTEOCONDUTORA. ESTUDOS MOSTRARAM QUE SEU USO ASSOCIADO � MEMBRANAS, TEM APRESENTADO GRANDE VALIA NOS PROCESSOS REGENERATIVOS, FUNCIONANDO AS MEMBRANAS COMO BARREIRAS, PERMITINDO QUE C�LULAS OSTEOG�NICAS PREENCHAM A �REA ENXERTADA. O OBJETIVO DESSE TRABALHO � APRESENTAR UM RELATO DE CASO DE UM PACIENTE R.A.S, DO SEXO MASCULINO, QUE COMPARECEU A CL�NICA ATHOS GOI�NIA PARA REALIZAR TRATAMENTO PERIODONTAL, TENDO COMO QUEIXA PRINCIPAL A MOBILIDADE DE ALGUNS ELEMENTOS DENT�RIOS. APÓS EXAME INICIAL, FOI SOLICITADO RADIOGRAFIA PERIAPICAL DE BOCA TODA E REALIZADO UM PERIOGRAMA INICIAL PARA ESTABELECER O DIAGNÓSTICO DO CASO. A REGI�O INTERPROXIMAL DOS DENTES 12 E 13 APRESENTAVAM SUPURA��O E RADIOGRAFICAMENTE ERA POSS�VEL OBSERVAR UMA �REA RADIOL�CIDA QUE SE ESTENDIA AT� O �PICE DO DENTE 12, SUGESTIVA DE LES�O ENDOPERIO. FOI REALIZADO TESTE DE VITALIDADE NOS DENTES 12 E 13 E AMBOS RESPONDERAM POSITIVAMENTE, O QUE DEFINE QUE A LES�O � DE ORIGEM PERIODONTAL. COMO CONDUTA, FOI REALIZADA RASPAGEM DE TODOS OS SEXTANTES E NA REGI�O COM PERDA ÓSSEA VERTICAL DO DENTE 12, OPTOU-SE POR REALIZAR ROG ASSOCIANDO BIO-OSS (GEISTLICH�®), EMDOGAIN (STRAUMANN�®) E MEMBRANA REABSORV�VEL (BIONNOVATION�®). REALIZOU-SE UMA CIRURGIA MINIMAMENTE INVASIVA, COM ACESSO PELA REGI�O PALATINA, NO INTUITO DE PRESERVAR AO M�XIMO A PAPILA INTERPROXIMAL. O PRIMEIRO PÓS-OPERATÓRIO FOI REALIZADO COM 7 DIAS, MOMENTO EM QUE FOI REALIZADO A PRIMEIRA TOMADA RADIOGR�FICAS PÓS ROG E AS SUTURAS FORAM REMOVIDAS COM 15 DIAS. APÓS 30 DIAS UMA NOVA TOMADA RADIOGR�FICA FOI REALIZADA E O PACIENTE FOI ORIENTADO A RETORNAR APÓS 3 MESES PARA REAVALIA��O. A REGENERA��O ÓSSEA GUIADA TEM DEMONSTRADO ELEVADA TAXA DE SUCESSO E GRANDE PREVISIBILIDADE QUANDO BEM INDICADA, SENDO IMPORTANTE PARA A MANUTEN��O E SAÚDE DO PERIODONTO, NO QUE DIZ RESPEITO A MANUTEN��O DOS ELEMENTOS DENT�RIOS, BEM COMO NOS CASOS REABILITADORES QUE NECESSITAR�O DA INSTALA��O DE IMPLANTES.

Author Biographies

Thiago de Oliveira Mota

REGENERAà‡àƒO à“SSEA GUIADA ATRAVà‰S DO USO DE BIOMATERIAIS: RELATO DE CASO.

A Regeneraà§ão à³ssea guiada (ROG) à© um procedimento que visa o ganho de tecido à³sseo atravà©s do uso de biomateriais, como enxertos e membranas. O enxerto xenà³geno mais utilizado nesses procedimentos e com maior evidàªncia cientà­fica à© o Bio-Oss (Geistlich®) que possui propriedade osteocondutora. Estudos mostraram que seu uso associado à  membranas, tem apresentado grande valia nos processos regenerativos, funcionando as membranas como barreiras, permitindo que cà©lulas osteogàªnicas preencham a área enxertada. O objetivo desse trabalho à© apresentar um relato de caso de um paciente R.A.S, do sexo masculino, que compareceu a Clà­nica Athos Goiânia para realizar tratamento periodontal, tendo como queixa principal a mobilidade de alguns elementos dentários. Apà³s exame inicial, foi solicitado radiografia periapical de boca toda e realizado um periograma inicial para estabelecer o diagnà³stico do caso. A região interproximal dos dentes 12 e 13 apresentavam supuraà§ão e radiograficamente era possà­vel observar uma área radiolúcida que se estendia atà© o ápice do dente 12, sugestiva de lesão endoperio. Foi realizado teste de vitalidade nos dentes 12 e 13 e ambos responderam positivamente, o que define que a lesão à© de origem periodontal. Como conduta, foi realizada raspagem de todos os sextantes e na região com perda à³ssea vertical do dente 12, optou-se por realizar ROG associando Bio-Oss (Geistlich®), Emdogain (Straumann®) e Membrana reabsorvà­vel (Bionnovation®). Realizou-se uma cirurgia minimamente invasiva, com acesso pela região palatina, no intuito de preservar ao máximo a papila interproximal. O primeiro pà³s-operatà³rio foi realizado com 7 dias, momento em que foi realizado a primeira tomada radiográficas pà³s ROG e as suturas foram removidas com 15 dias. Apà³s 30 dias uma nova tomada radiográfica foi realizada e o paciente foi orientado a retornar apà³s 3 meses para reavaliaà§ão. A regeneraà§ão à³ssea guiada tem demonstrado elevada taxa de sucesso e grande previsibilidade quando bem indicada, sendo importante para a manutenà§ão e saúde do periodonto, no que diz respeito a manutenà§ão dos elementos dentários, bem como nos casos reabilitadores que necessitarão da instalaà§ão de implantes. PALAVRAS-CHAVE: Regeneraà§ão à³ssea guiada; Regeneraà§ão tecidual guiada; Substitutos à³sseos.

Ytalo Freitas Fernandes, Faculdade Evangà©lica de Goianà©sia

REGENERAà‡àƒO à“SSEA GUIADA ATRAVà‰S DO USO DE BIOMATERIAIS: RELATO DE CASO.

A Regeneraà§ão à³ssea guiada (ROG) à© um procedimento que visa o ganho de tecido à³sseo atravà©s do uso de biomateriais, como enxertos e membranas. O enxerto xenà³geno mais utilizado nesses procedimentos e com maior evidàªncia cientà­fica à© o Bio-Oss (Geistlich®) que possui propriedade osteocondutora. Estudos mostraram que seu uso associado à  membranas, tem apresentado grande valia nos processos regenerativos, funcionando as membranas como barreiras, permitindo que cà©lulas osteogàªnicas preencham a área enxertada. O objetivo desse trabalho à© apresentar um relato de caso de um paciente R.A.S, do sexo masculino, que compareceu a Clà­nica Athos Goiânia para realizar tratamento periodontal, tendo como queixa principal a mobilidade de alguns elementos dentários. Apà³s exame inicial, foi solicitado radiografia periapical de boca toda e realizado um periograma inicial para estabelecer o diagnà³stico do caso. A região interproximal dos dentes 12 e 13 apresentavam supuraà§ão e radiograficamente era possà­vel observar uma área radiolúcida que se estendia atà© o ápice do dente 12, sugestiva de lesão endoperio. Foi realizado teste de vitalidade nos dentes 12 e 13 e ambos responderam positivamente, o que define que a lesão à© de origem periodontal. Como conduta, foi realizada raspagem de todos os sextantes e na região com perda à³ssea vertical do dente 12, optou-se por realizar ROG associando Bio-Oss (Geistlich®), Emdogain (Straumann®) e Membrana reabsorvà­vel (Bionnovation®). Realizou-se uma cirurgia minimamente invasiva, com acesso pela região palatina, no intuito de preservar ao máximo a papila interproximal. O primeiro pà³s-operatà³rio foi realizado com 7 dias, momento em que foi realizado a primeira tomada radiográficas pà³s ROG e as suturas foram removidas com 15 dias. Apà³s 30 dias uma nova tomada radiográfica foi realizada e o paciente foi orientado a retornar apà³s 3 meses para reavaliaà§ão. A regeneraà§ão à³ssea guiada tem demonstrado elevada taxa de sucesso e grande previsibilidade quando bem indicada, sendo importante para a manutenà§ão e saúde do periodonto, no que diz respeito a manutenà§ão dos elementos dentários, bem como nos casos reabilitadores que necessitarão da instalaà§ão de implantes. PALAVRAS-CHAVE: Regeneraà§ão à³ssea guiada; Regeneraà§ão tecidual guiada; Substitutos à³sseos.

Published

2022-10-19