SÀ­FILIS CONG�NITA E GESTACIONAL: REPERCUSSÀΜES E DESAFIOS

Abstract

INTRODUÇÃO: EM UM N�MERO GLOBAL CERCA DE 1,9 MILH�O DE GESTANTES FORAM INFECTADAS PELA S�FILIS EM 2013, PRINCIPALMENTE NOS PA�SES EM DESENVOLVIMENTO, EXPRESSANDO A SIGNIFIC�NCIA DE UM IMPORTANTE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA A SER ENFRENTADO PARTICULARMENTE DURANTE O PR�-NATAL. A S�FILIS CONG�NITA E GESTACIONAL CARACTERIZA-SE COMO UM DOS MAIORES DESAFIOS DA ASSIST�NCIA PR�-NATAL, IMPLICANDO A NECESSIDADE DE BUSCA DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO CORRETO DURANTE A GESTA��O. A VIGIL�NCIA DESSA INFE��O, TANTO NA FORMA CONG�NITA E GESTACIONAL, � CONSIDERADA DETERMINADA,  MEDIANTE  TRANSCRI��O DE NOTIFICA��O NO SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICA��O. OBJETIVO: DESCREVER AS REPERCUSS�ES E DESAFIOS EM RELAÇÃO � S�FILIS CONG�NITA E GESTACIONAL. M�TODOS: TRATA-SE DE UMA REVISÃO BIBLIOGR�FICA, POR MEIO DE BUSCA ON LINE NO PER�ODO DE 2020 A 2021, NAS BASES DE DADOS MEDLINE, LILACS, SCIELO, E EM DOCUMENTOS OFICIAIS PRODUZIDOS PELO MINIST�RIO DA SAÚDE, UTILIZANDO COMO DESCRITORES: �€ŒS�FILIS CONG�NITA�€, �€ŒGESTANTE�€ E �€ŒPR�-NATAL�€. DISCUSS�ƑO: FOI IDENTIFICADO PELA PESQUISA QUE AS ALTAS TAXAS DE TRANSMISS�O VERTICAL E FORMAS GRAVES DA DOEN�A, PODEM ESTAR ASSOCIADAS � BAIXA QUALIDADE DA ASSIST�NCIA, INCLUINDO FALHAS COMO: O IN�CIO TARDIO DO PR�-NATAL, QUEBRA NA CONTINUIDADE DO CUIDADO COM MUDAN�A DE UNIDADE DE SAÚDE DURANTE A ASSIST�NCIA, DIFICULDADES NO DIAGNÓSTICO DA S�FILIS DURANTE A GESTA��O, FALHAS NO TRATAMENTO DA GESTANTE E, PRINCIPALMENTE, DO PARCEIRO; AL�M DE FALTA DE ORIENTAÇÕES SOBRE A DOEN�A E SOBRE USO DE PRESERVATIVOS. TUDO ISSO, SOMADO A UM QUADRO CLINICO DISCRETO E PROBLEMAS DE INFRAESTRUTURA DIFICULTAM O DIAGNÓSTICO E PODE AFETAR GRAVEMENTE A IMPLANTA��O DE PROGRAMAS DE PREVEN��O DA S�FILIS. DIANTE DESSE QUADRO O GOVERNO FEDERAL, VEM REALIZANDO INICIATIVAS COM O OBJETIVO DE REDUZIR O N�MERO DE CASOS DE S�FILIS NO BRASIL, COMO �€ŒELIMINA��O MUNDIAL DA S�FILIS CONG�NITA: FUNDAMENTO LÓGICO E ESTRAT�GIA PARA A A��O�€, �€ŒESTRAT�GIA E PLANO DE A��O PARA A ELIMINA��O DA TRANSMISS�O MATERNO-INFANTIL DO HIV E DA S�FILIS CONG�NITA�€, E �€ŒREDE CEGONHA�€. AL�M DESTAS INICIATIVAS, O MINIST�RIO DA SAÚDE TEM RECOMENDADO A FORMA��O DE COMIT�S DE INVESTIGA��O DE TRANSMISS�O VERTICAL NAS UNIDADES DA FEDERA��O, CAPITAIS E MUNIC�PIOS QUE APRESENTEM ELEVADOS N�MEROS DE S�FILIS CONG�NITA. CONCLUS�ƑO: O ESTUDO PERMITIU IDENTIFICAR SITUA��ES QUE EXPRESSAM AS DESIGUAIS OCASI�ES DE ATEN��O � SAÚDE DE GRUPOS VULNER�VEIS E DISTINTAS BARREIRAS ASSISTENCIAIS NO PR�-NATAL QUE RETARDARAM O DIAGNÓSTICO E, CONSEQUENTEMENTE, O TRATAMENTO APROPRIADO PARA A S�FILIS. O PRINCIPAL DESAFIO ENCONTRADO PARA ESSE TRATAMENTO � A FALTA DE INFORMAÇÃO QUE FAZ COM AS MULHERES PERCORRAM CAMINHOS ONDE NÃO SAIBAM DOS RISCOS.