A UTILIZAÇO DA PRESSÃO POSITIVA DE BINÀVEL EM PACIENTES NO PÓS-OPERATÓRIO DE GASTROPLASTIA

Abstract

A OBESIDADE � A DOEN�A METABÓLICA MAIS COMUM EM PA�SES DESENVOLVIDOS E UMA DAS GRANDES EPIDEMIAS DO SÉCULO XXI. SENDO CARACTERIZADA PELO EXCESSO DE GORDURA CORPORAL, PODENDO ESTAR ASSOCIADA COM O AUMENTO DA MORBIMORTALIDADE. H� DIFERENTES MANEIRAS DE AVALIA��O DA OBESIDADE, E O �NDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) SE TORNOU O PRINCIPAL INDICADOR NA AVERIGUA��O DO ESTADO NUTRICIONAL DO ADULTO; SEU RESULTADO � OBTIDO POR MEIO DA RAZ�O ENTRE O PESO E O QUADRADO DA ALTURA DO INDIV�DUO. SEGUINDO A CLASSIFICA��O DA OMS QUE FOI PROPOSTA EM 1995, OS VALORES MAIORES OU IGUAIS A 25 KG/M2 SÃO INDICADORES DE EXCESSO DE PESO E PARA VALORES MAIORES OU IGUAIS A 30 KG/M2 SE CARACTERIZA POR OBESIDADE. A CIRURGIA BARI�TRICA SE TORNOU UM RELEVANTE MECANISMO PARA TRATAMENTO DE PACIENTES OBESOS, SENDO UMA ALTERNATIVA QUE POSSIBILITA A PERDA DE PESO DE PESSOAS COM IMC SUPERIOR A 35 KG/M2, SENDO CONSIDERADA A MELHOR OP��O PARA PACIENTES COM ALTO RISCO DE MORBIMORTALIDADE OU QUE SOFREM COM COMPLICA��ES DEVIDO A OBESIDADE. PARA A REALIZA��O DA CIRURGIA, � NECESS�RIA UMA RIGOROSA ANÁLISE DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL, AVALIANDO O ESTADO FISIOLÓGICO, NUTRICIONAL E AS CONDI��ES PSICOLÓGICAS DO PACIENTE. A VENTILA��O MEC�NICA NÃO INVASIVA (VNI) � UTILIZADA COMO UM M�TODO ALTERNATIVO PARA SUPORTE VENTILATÓRIO COM PRESS�O POSITIVA COM O OBJETIVO DE REDUZIR OS RISCOS DE COMPLICA��ES RESPIRATÓRIAS QUE O PÓS-OPERATÓRIO POSSA APRESENTAR, ASSIM REDUZINDO O TRABALHO RESPIRATÓRIO E A FREQU�NCIA RESPIRATÓRIA, AUMENTANDO A CAPACIDADE PULMONAR, MELHORANDO A TROCA GASOSA E PROPORCIONANDO CONFORTO AO PACIENTE. O SISTEMA BIF�SICO DE PRESS�O POSITIVA NAS VIAS A�REAS (BIPAP) COMBINA O SUPORTE DE PRESS�O POSITIVA INSPIRATÓRIA (IPAP) COM O SUPORTE DE PRESS�O EXPIRATÓRIA POSITIVA NAS VIAS A�REAS (EPAP), CONTRIBUINDO PARA A RESTAURA��O DA FUN��O PULMONAR E NA PREVEN��O DE ATELECTASIAS.