SÀNDROME DE GRISEL: RELATO DE CASO

Abstract

A S�NDROME DE GRISEL (SG) CORRESPONDE A UMA ROTA��O DO ATLAS SOBRE O �XIS, SECUND�RIA A UMA INFEC��O RECENTE DE VIAS A�REAS SUPERIORES. OBJETIVA-SE RELATAR O CASO DE UMA PACIENTE COM DIAGNÓSTICO DE SG ENFATIZANDO O QUADRO A FIM DE QUE SE EVITE COMPLICA��ES OU LES�ES IRREVERS�VEIS. FOI FEITA REVISÃO DO PRONTU�RIO E DA LITERATURA M�DICA E SOBREPOSI��O DO CASO RELATADO COM AS DESCRI��ES PRESENTES EM ARTIGOS. RELATO DE CASO: PACIENTE V.R.S., COM 10 ANOS DE IDADE, APRESENTOU, EM MAIO DE 2015, OTALGIA E OTORREIA BILATERAL. APÓS 2 SEMANAS, EVOLUIU COM FEBRE DE 38�°C, CERVICALGIA, EDEMA PERIORBIT�RIO E RIGIDEZ DE NUCA. FOI FEITA PUN��O DO L�QUOR CEFALORRAQUIDIANO O QUAL ERA COMPAT�VEL COM MENINGITE BACTERIANA. A PACIENTE FOI TRATADA ANTIBIOTICOTERAPIA, MAS HOUVE PERSIST�NCIA DA CERVICALGIA E EM JUNHO, FOI FEITA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CERVICAL A QUAL EVIDENCIOU SUBLUXA��O DE C1/C2. INICIOU-SE TRATAMENTO DA SG COM ANALG�SICOS E TRA��O CRANIANA. A SG, NESTA PACIENTE, DECORREU DE UMA OTITE M�DIA A QUAL EVOLUIU PARA MENINGITE BACTERIANA RESPONS�VEL PELA INSTALA��O DE UM PROCESSO INFLAMATÓRIO POR CONTIGUIDADE E HIPERFROUXID�O ATLANTOAXIAL CULMINANDO NA SUBLUXA��O DE C1/C2. DEVE-SE CONSIDERAR OS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS DA SG, QUE ENVOLVEM TORCICOLO MUSCULAR ESPASMÓDICO E O TRAUMA. O TRATAMENTO ENVOLVE ANTIBIOTICOTERAPIA, ANALG�SICOS E TRA��O CRANIANA.