TRATAMENTO DE OSTEOPOROSE COM BIFOSFONATOS E OSTEONECROSE APÓS CIRURGIA COM ENVOLVIMENTO ÓSSEO

Abstract

A OSTEOPOROSE � UMA DOEN�A OSTEOMETABÓLICA QUE APRESENTA MAIOR TAXA DE REABSOR��O QUE DEPOSI��O ÓSSEA, TRAZENDO COMO PRINCIPAL PROBLEMA O AUMENTO DO RISCO DE FRATURAS. NÃO APRESENTA CURA, MAS DEVE SER MANTIDA SOB CONTROLE ATRAV�S DE UMA ABORDAGEM TERAP�UTICA FARMACOLÓGICA OU NÃO. SENDO A PRIMEIRA INDICADA PARA INDIV�DUOS COM MAIOR RISCO DE FRATURAS. OS MEDICAMENTOS PARA TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA OSTEOPOROSE SÃO CLASSIFICADOS EM AGENTES ANTIRREABSORTIVOS, COMO O ESTROG�NIO, SERMS(MODULADORES SELETIVOS DO RECEPTOR DO ESTROGENIO) E BISFOSFONATOS; E AGENTES ANABÓLICOS COMO O PARATORMONIO E RANELATO DE ESTR�NCIO. DENTRE ELES, DESTACAMOS OS BISFOSFONATOS, QUE SÃO MEDICAMENTOS QUE REDUZEM A REABSOR��O ÓSSEA, ESTIMULANDO A ATIVIDADE OSTEOBL�STICA, E INIBINDO O RECRUTAMENTO E PROMOVENDO A APOPTOSE DE OSTEOCLASTOS. EST�O ALTAMENTE CONCENTRADOS NOS MAXILARES, POIS POSSUEM UMA MAIOR VASCULARIZA��O E MAIOR ATIVIDADE CELULAR QUE OUTROS OSSOS, SENDO SEU USO ASSOCIADO A OSTEONECROSE AVASCULAR APÓS CIRURGIAS ODONTOLÓGICAS COM ENVOLVIMENTO ÓSSEO. OU SEJA, OS BISFOSFONATOS AGEM NA REDUÇÃO DA REMODELA��O ÓSSEA, POIS AL�M DE REABSOR��O, A FORMA��O ÓSSEA TAMB�M � REDUZIDA, COMO EVIDENCIADO POR UMA REDUÇÃO NA SUPERF�CIE DE NEOFORMA��O. DEFINIMOS ASSIM OSTEONECROSE COMO EXPOSI��O DO OSSO MAXILAR OU MANDIBULAR POR MEIO DE LES�ES GENGIVAIS QUE NÃO REGENERAM, SENDO UMA COMPLICA��O DE DIF�CIL TRATAMENTO,PODENDO LEVAR A MORTE,CUJOS SINTOMAS INCLUEM DOR INTENSA E PERDA DE GRANDES POR��ES DE MAND�BULA E|OU MAXILA. CONFIGURAM-SE ASSIM DE GRANDE IMPORT�NCIA II CONGRESSO INTERNACIONAL DE PESQUISA, ENSINO E EXTENS�O CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANG�LICA OS CONHECIMENTOS DO CIRURGI�O DENTISTA A RESPEITO DO USO DE BISFOSFONATOS E SUAS INFLUENCIAS EM CIRURGIAS COM ENVOLVIMENTO ÓSSEO.