SOCIODEMOGRAPHIC AND CLINICAL ANALYSIS OF PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS TREATED AT THE RHEUMATOLOGY SERVICE OF THE GENERAL HOSPITAL OF GOIÂNIA DURING THE PERIOD FROM 2016 TO 2021

Autores

  • Davi Mamede da Luz Universidade Evangà©lica de Goiás - UniEVANGà‰LICA
  • Deis Elen Oliveira dos Santos Reis Universidade Evangà©lica de Goiás - UniEVANGà‰LICA
  • Jà©ssica de Castro Oliveira Universidade Evangà©lica de Goiás - UniEVANGà‰LICA
  • Maria Luiza Silva Teixeira Universidade Evangà©lica de Goiás - UniEVANGà‰LICA
  • Paà´lla Nayme Martins Morais Nicolau Universidade Evangà©lica de Goiás - UniEVANGà‰LICA
  • Elano Jaime Azevedo Júnior Universidade Evangà©lica de Goiás - UniEVANGà‰LICA
  • Marcelo Pimenta Universidade Evangà©lica de Goiás - UniEVANGà‰LICA

Palavras-chave:

rheumatoid arthritis, epidemiology, socioeconomic factors

Resumo

RHEUMATOID ARTHRITIS IS A CHRONIC AND PROGRESSIVE DISEASE THAT AFFECTS ABOUT 1% OF THE BRAZILIAN POPULATION. THIS STUDY AIMED TO DESCRIBE THE SOCIODEMOGRAPHIC AND CLINICAL ANALYSIS OF PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS TREATED AT THE RHEUMATOLOGY SERVICE OF THE GENERAL HOSPITAL OF GOI�NIA DURING THE PERIOD FROM 2016 TO 2021. THIS IS A CROSS-SECTIONAL, RETROSPECTIVE AND QUANTITATIVE STUDY. THE SAMPLE CONSISTED OF 209 PATIENTS, AND DATA WERE COLLECTED THROUGH RESEARCH IN ELECTRONIC MEDICAL RECORDS BASED ON A COLLECTION FORM ELABORATED BY THE RESEARCHERS. IT WAS OBSERVED THAT MOST PATIENTS WERE FEMALE (85.2%), AGED 60 YEARS OR OLDER (54.5%) AND SINGLE (66%). REGARDING CLINICAL DATA, 89.5% OF THE PATIENTS HAD SOME COMORBIDITY, WITH SYSTEMIC ARTERIAL HYPERTENSION BEING THE MOST PREVALENT, 89% USED ANOTHER CONTINUOUS MEDICATION FOR THE TREATMENT OF COMORBIDITIES AND THE MOST USED WAS VITAMIN D. IN ADDITION, 80.4% USED SYNTHETIC DISEASE-MODIFYING MEDICATIONS AND THE MOST USED WAS METHOTREXATE (50.7%). AMONG THOSE WHO USED SPECIFIC TARGET BIOLOGICAL OR SYNTHETIC DRUGS, THE MOST USED WAS ADALIMUMAB (6.7%). 60.8% OF THE PATIENTS USED CORTICOSTEROIDS (PREDNISONE). THE MOST COMMONLY USED THERAPEUTIC REGIMEN WAS METHOTREXATE ASSOCIATED CORTICOSTEROIDS (23.9%). IT IS CONCLUDED, THEREFORE, THAT IN A MORE DETAILED ANALYSIS OF THE PROFILE AND DRUG TREATMENT INSTITUTED IN PATIENTS, MOST OF THE DATA FOUND WERE SIMILAR TO THOSE FOUND IN THE SCIENTIFIC LITERATURE AND MOST OF THE SCHEMES USED AGREE WITH THE CLINICAL PROTOCOL OF THERAPEUTIC GUIDELINES (2021) OF THE MINISTRY OF HEALTH FOR RHEUMATOID ARTHRITIS.

Referências

ALMEIDA, M.S.T. M.; ALMEIDA, J.V.M.; BERTOLO, M.B. Características demográficas

e clínicas de pacientes com artrite reumatoide no Piauí, Brasil – avaliação de 98

pacientes. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 54, n. 5, p. 360-365, 2014.

ANDRADE, T.F.; DIAS, S.R.C. Etiologia da artrite reumatoide: revisão bibliográfica.

Brazilian Journal of Health Review, v. 2, n.4, p. 3698-3718, 2019.

BATISTA, A.I.F. Artrite Reumatoide – Relação com HLA-DRB I e seus efeitos na produção

de anticorpos anti-ccp. Orientadores: Artur Augusto Paiva, Maria João Salvador Daniel

Santos Henriques. 2012, 70f. Dissertação (Mestrado Integrado em Medicina), Faculdade de

Medicina da Universidade de Coimbra, 2012.

BAUTISTA-MOLANO W., et al. Perfil epidemiológico de pacientes colombianos con artritis

reumatoide evaluados en una clínica especializada de atención integral. Reumatología

Clínica, v. 12, n. 6, p. 313-318, 2016.

BONETTI, D. F.; SOUZA, L.; RESMINI, M. B. Avaliação do perfil epidemiológico de

pacientes atendidos no ambulatório de reumatologia das clínicas integradas de uma

universidade. Revista Saúde (Santa Maria), v. 46, n. 1, p. 1-12, 2020.

CALIXTO L.F. Perfil sociodemográfico dos pacientes com artrite reumatoide na região dos

Campos Gerais. In: ENCONTRO ANUAL DE INICIAÇÃO CIENTÃFICA, 28, 2019, Ponta

Grossa. Anais do XXVIII Encontro Anual de Iniciação Científica. Ponta Grossa: UEPG,

CARVALHO, F. M., et al. Perfil epidemiológico e clínico dos pacientes com doenças

reumáticas atendidos pela fisioterapia na cidade de Goiânia. Enciclopédia Biosfera, v. 15, n.

, 1-9, 2018.

CASTRO-SANTOS, P.; DÃAZ-PEÑA, R. Genética da artrite reumatoide: é necessário um

novo impulso em populações latino-americanas. Revista Brasileira de Reumatologia., v. 56,

n.2, p. 171-177, 2016.

CONITEC – Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS. Protocolo Clínico

e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide: Relatório de Recomendação. Brasília:

Ministério da Saúde, 2020. Disponível em:

http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2020/Relatrio_Artrite_Reumatoide_CP_21

_2020.pdf. Acessado em 11 de maio de 2021.

CONITEC – Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS. Protocolo Clínico

e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide: Relatório de Recomendação. Brasília:

Ministério da Saúde, 2021. Disponível em:

http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2021/20210623_Relatorio_PCDT_Artrite_

Reumatoide.pdf. Acessado em 17 de maio de 2022.

CORBACHO, M. I.; DAPUETO, J. J. Avaliação da capacidade funcional e da qualidade de

vida de pacientes com artrite reumatoide. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 50, n. 1,

p.31-43, 2010.

COSTA A.F.C., et al. Depressão, ansiedade e atividade de doença na artrite

reumatóide. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 48, p. 7-11, 2008.

CROIA C., et al. One year in review 2019: pathogenesis of rheumatoid arthritis. Clinical and

Experimental Rheumatology, v. 37, n. 3, p. 347-357, 2019.

DE COCK, D.; HYRICH, K. Malignancy and rheumatoid arthritis:

Epidemiology, risk factors and management. Best Practice & Research Clinical

Rheumatology, v. 32, n. 6, p. 869-886, 2019.

DOUGADOS M., et al. Prevalence of comorbidities in rheumatoid arthritis and evaluation of

their monitoring: results of an international, cross-sectional study (COMORA). Annals of the

Rheumatic Diseases, v. 73, n. 1, p. 62–68, 2014.

EMAMIFAR, A.; HANSEN, I. M. J. The influence of thyroid diseases, diabetes mellitus,

primary hyperparathyroidism, vitamin B12 deficiency and other comorbid autoimmune

diseases on treatment outcome in patients with rheumatoid arthritis. Medicine, v. 97, n. 21, p.

-7, 2018.

FAGANELLO, L.; COLET, C. F. Uso de medicamentos por pacientes com Artrite

Reumatoide em um município do interior do Rio Grande do Sul. Revista Saúde (Santa

Maria), v. 44, n. 1, p. 1-14, 2018.

FERNANDES, A. C. C., et al. Comorbidades entre pacientes com artrite reumatoide e sua

associação com a descompensação clínica. Revista Contexto & Saúde. v. 21, n. 44, p. 375-

, 2021.

FIGUS, F. A., et al. Rheumatoid arthritis: Extra-articular manifestations and

comorbidities. Autoimmunity Reviews, v. 20, n. 4, p. 1-7, 2021.

FRAENKEL L., et al. 2021 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment

of Rheumatoid Arthritis. American College of Rheumatology, v. 73, n. 7, p. 1-16, 2021.

GIL-CONESA M., et al. Hospitalization burden and comorbidities of patients with

rheumatoid arthritis in Spain during the period 2002-2017. BMC Health Services Research,

v. 20, n. 1, p. 374-381, 2020.

GOLDMAN, L.; SCHAFER, A.I. Goldman-Cecil Medicina. 25 ed. Rio de Janeiro, Elsevier

Editora Ltda., 2018. Disponível em:

https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595150706/.

GOMES R.K.S., et al. Impacto da artrite reumatoide no sistema público de saúde em Santa

Catarina, Brasil: análise descritiva e de tendência temporal de 1996 a 2009. Revista

Brasileira de Reumatologia, v. 57, n. 3, p. 204-209, 2017.

GONÇALVES T.S., et al. Perfil de utilização de medicamentos e saúde de pacientes com

artrite reumatoide atendidos em um ambulatório de reumatologia. Revista de Ciências da

Saúde Básica e Aplicada, v. 2, p. 57-67, 2019.

HAMANN, E. M; TAUIL, P. L. Proposta de classificação dos diferentes tipos de estudos

epidemiológicos descritivos. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v.30, n.1, p-1-9, 2021.

JOHNS HOPKINS MEDICINE. Rheumatoid Arthritis Pathophysiology. Baltimore: Johns

Hopkins Arthritis Center, 2021. Disponível em: https://www.hopkinsarthritis.org/arthritisinfo/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/. Acessado em: 11 de maio de 2021.

JOO B.J., et al. Respiratory viral infections and the risk of rheumatoid arthritis. Arthritis

Research & Therapy, v. 21, n. 1, p. 191-199, 2019.

KRAMPE, S.F. Prevalência e incidência de síndrome metabólica em uma coorte de

pacientes com artrite reumatoide: relação com índice de massa corporal e atividade da

doença. Orientador: Claiton Viegas Brenol. 2018, 76f. Dissertação (Mestrado em Ciências

Médicas), Faculdade de Medicina, Autarquia associada à Universidade Federal do Rio Grande

do Sul, Porto Alegre, 2018.

KRONZER, V.L.; DAVIS J.M. Etiologies of Rheumatoid Arthritis: Update on Mucosal,

Genetic, and Cellular Pathogenesis. Current Rheumatology Reports, v. 23, n. 4, p. 1-10,

LEE, D.M.; WEINBLATT, M.E. Rheumatoid arthritis. The Lancet, v. 358, n. 9285, p. 903-

, 2001.

LISTING J., et al. Mortality in rheumatoid arthritis: the impact of disease activity, treatment

with glucocorticoids, TNFα inhibitors and rituximab. Annals of the rheumatic diseases, v.

, n. 2, p. 415-421, 2015.

LIN, Y.; ANZAGHE, M.; SCHÃœLKE, S. Update on the Pathomechanism, Diagnosis, and

Treatment Options for Rheumatoid Arthritis. Cells, v. 9, n. 4, p. 1-43, 2020.

LOUZADA-JUNIOR P., et al. Análise descritiva das características demográficas e clínicas

de pacientes com artrite reumatoide no estado de São Paulo, Brasil. Revista Brasileira de

Reumatologia, v. 47, p. 84-90, 2007.

MALM K., et al. Quality of life in patients with established rheumatoid arthritis: A

phenomenographic study. SAGE Open Medicine, v. 5, n. 1, p. 1-8, 2017.

MARQUES NETO J.F., et al. Estudo multicêntrico da prevalência da artrite reumatóide do

adulto em amostras da população brasileira. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 33, n. 5,

p. 169-173, 1993.

MARTINS M.A., et al. Clínica Médica Vol. 5 - Doenças Endócrinas e Metabólicas,

Doenças Ósseas, Doenças Reumatológicas (Versão digital). 2.ed. São Paulo, Manole

LTDA, 2013.

MEDEIROS M.M.C., et al. Correlação dos índices de atividade da artrite reumatoide (Disease

Activity Score 28 medidos com VHS, PCR, Simplified Disease Activity Index e Clinical

Disease Activity Index) e concordância dos estados de atividade da doença com vários pontos

de corte numa população do nordeste brasileiro. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 55,

n. 6, p. 477-484, 2015.

MJGS. Mapa Terapêutico, 2022. Classificação farmacoterapêutica. Disponível em:

https://mapaterapeutico.pt/content/classificacao-farmacoterapeutica. Acesso em: 02 de

novembro de 2022.

MOTA, L.M.H.D.; LAURINDO, I.M.M.; SANTOS NETO, L.L.D. Características

demográficas e clínicas de uma coorte de pacientes com artrite reumatoide inicial. Revista

Brasileira de Reumatologia, v. 50, n. 3, p. 235-240, 2010.

MOTA L.M.H, et al. Diretrizes para o tratamento da artrite reumatoide. Revista Brasileira

de Reumatologia, v. 53, n. 2, p. 158-183, 2013.

MOURA, M. C., et al. Perfil dos pacientes com manifestações extra-articulares de artrite

reumatoide de um serviço ambulatorial em Curitiba, Sul do Brasil. Revista Brasileira de

Reumatologia, v. 52, n. 5, p. 679-694, 2012.

NAGAYOSHI, B. A., et al. Artrite reumatoide: perfil de pacientes e sobrecarga de

cuidadores. Revista Brasiselira de Geriatria e Gerontologia, v. 21, n. 1, p. 45-54, 2018.

NAQVI, A.A.; HASSALI, M.A.; AFTAB, M.T. Epidemiology of rheumatoid arthritis,

clinical aspects and socio-economic determinants in Pakistani patients: A systematic review

and meta-analysis. Journal of the Pakistan Medical Association, v. 69, n. 3, p. 389-398,

OLIVEIRA G. A. Efetividade clínica dos medicamentos biológicos anti-TNF, biológicos

não anti-TNF e sintético alvo-específico no tratamento da artrite reumatoide. Orientador:

Juliana Alvares Teodoro. 2022, 175f. Dissertação (Mestrado em Medicamentos e Assistência

Farmacêutica), Faculdade de Farmácia, Autarquia associada à Universidade Federal de Minas

Gerais, Belo Horizonte, 2022.

OTON, T.; CARMONA, L. The epidemiology of established rheumatoid arthritis. Best

Practice & Research Clinical Rheumatology, v. 33, p. 1014-1077, 2019.

PEREIRA M. S., et al. Avaliação do perfil sociodemográfico, clínico, laboratorial e

terapêutico dos pacientes com artrite reumatoide em um ambulatório-escola de Teresina,

Piauí. Archives of Health Investigation, v. 6, n. 3, p. 125-128, 2017.

PETROVSKÃ, N., et al. The pre-clinical phase of rheumatoid arthritis: From risk factors to

prevention of arthritis. Autoimmunity Reviews, v. 20, n. 1, p. 1-17, 2021.

PICCOLI A. M., et al. Expressão de proteínas reguladoras do complemento CD55, CD59,

CD35 e CD46 na artrite reumatoide. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 51, n. 5, p. 503-

, 2011.

PINTO, M. A.; SPESSIRITS, E. S.; CALDAS, C. A. M. Perda de produtividade no trabalho

relacionada ao lúpus eritematoso sistêmico e à artrite reumatoide. Revista da Sociedade

Brasileira de Clínica Médica, v. 15, n. 3, p. 161-165, 2017.

PROETTI, S. As pesquisas qualitativa e quantitativa como métodos de investigação

científica: um estudo comparativo e objetivo. Revista Lumen, v.2, n.4, p. 1-23, 2017.

REIS, A.P.M.G. Perfil terapêutico de pacientes com artrite reumatoide no Brasil: estudo

de vida real. Orientador: Licia Maria Henrique da Mota. 2019. 118f. Tese (Douturado em

Ciências Médicas) - Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas, Universidade de

Brasília, Brasília, 2019.

RIBEIRO, D.I. Desempenho de algoritmos preditores de eventos cardiovasculares numa

coorte portuguesa de artrite reumatóide num hospital distrital: estudo transversal.

Orientador: Joana Catarina Fonseca Ferreira. 2020, 68f. Dissertação (Mestrado em Medicina),

Faculdade de Ciências da Saúde, Autarquia associada à Universidade da Beira Interior,

Covilhã, 2020.

RIBEIRO A.A., et al. Determinantes psicológicos da qualidade-de-vida em pessoas com

artrite reumatóide. Acta Paulista de Enfermagem, v. 35, n.1, p. 1-9, 2022.

ROCHA, S. B.; BALDO, D. C.; ANDRADE, L. E. C. Clinical and pathophysiologic

relevance of autoantibodies in rheumatoid arthritis. Advances in Rheumatology, v. 59, n. 2,

-13, 2019.

RODRIGUES W.F., et al. Artrite Reumatoide: Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento.

Revista Saúde Multidisciplinar, v. 4, n. 1, p. 37-57, 2017.

ROSSETTO, C.N. Avaliação do nível de atividade física em pacientes com artrite

reumatoide e osteoporose. Orientador: Lêda Maria Rabelo. 2018, 14f. Monografia

(Especialização em Medicina do Exercício Físico na Promoção da Saúde), Setor de Ciências

da Saúde, Autarquia associada à Universidade Federal do Paraná, Curitiba, 2018.

ROSZYK, E.; PUSZCZEWICZ, M. Role of human microbiome and selected bacterial

infections in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. Reumatologia, v. 55, n. 5, p. 242-250,

SAAG K.G., et al. American College of Rheumatology 2008 recommendations for the use of

nonbiologic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs in rheumatoid arthritis.

Arthritis & Rheumatism, v. 59, n. 6, p. 762-784, 2008.

SAFY-KHAN M., et al. Current Smoking Negatively Affects the Response to Methotrexate

in Rheumatoid Arthritis in a Dose-responsive Way, Independently of Concomitant

Prednisone. The Journal of Rheumatology, v. 48, n. 10, p. 1504-1507, 2021.

SANTOS, J.B.R. Uso de medicamentos biológicos para o tratamento da artrite

reumatoide no sistema único de saúde: uma análise epidemiológica e econômica.

Orientador: Juliana Alvares Teodoro. 2019. 147f. Tese (Douturado em Medicamentos e

Assistência Farmacêutica) - Faculdade de Farmácia, Autarquia associada à Universidade

Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2019.

SCHERER, H.U.; HÄUPL, T.; BURMESTER. The etiology of rheumatoid arthritis. Journal

of Autoimmunity, v. 110, 2020.

SCOTT, D.L.; WOLFE, F.; HUIZINGA, T.W.J. Rheumatoid arthritis. The Lancet, v. 376, n.

, p. 1094-1108, 2010.

SILVA C.R., et al. Prática de atividade física entre pacientes da Coorte Brasília de artrite

reumatoide inicial. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 53, n. 5, p. 394-399, 2013.

SILVA G. D., et al. Perfil de gastos com o tratamento da Artrite Reumatoide para pacientes

do Sistema Único de Saúde em Minas Gerais, Brasil, de 2008 a 2013. Ciência & Saúde

Coletiva, v. 23, n. 4, p. 1241-1253, 2018.

SILVA, D.R. Aspectos clínicos, diagnóstico, terapêutico e qualidade de vida de pacientes

com artrite reumatoide. Orientador: Luciana Moura de Assis. 2019. 86f. Trabalho de

Conclusão de Curso (Bacharelado em Enfermagem) - Unidade Acadêmica de Enfermagem,

Universidade Federal de Campina Grande, Cajazeiras, 2019.

SILVA, C. S. Monitoramento do tratamento de pacientes com artrite reumatoide

atendidos pelo componente especializado da assistência farmacêutica no contexto da

pandemia causada pela COVID-19. Orientador: Filipe Carvalho Matheus. 2022, 65f.

Dissertação (Mestrado em Assistência Farmacêutica), Centro de Ciências da Saúde, Autarquia

associada à Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, 2022.

SINGH J.A., et al. 2015 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of

Rheumatoid Arthritis. American College of Rheumatology, v.68, n.1, p.1-25, 2015.

SPARKS, J. A. Rheumatoid Arthritis. Annals of Internal Medicine, v. 170, n. 1, p. 1-22,

SPRIGGS, B.B. Preventing Rheumatoid Arthritis. Healthline Networks. Illinois: Healthline,

Disponível em: https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis-prevention.

Acesso em: 11 de maio de 2021.

VAN DER WOUDE, D.; VAN DER HELM-VAN MIL, A.H.M. Update on the

epidemiology, risk factors, and disease outcomes of rheumatoid arthritis. Best Practice &

Research Clinical Rheumatology, 2018.

VAZ A.E., et al. Perfil epidemiológico e clínico de pacientes portadores de artrite reumatoide

em um hospital escola de medicina em Goiânia, Goiás, Brasil. Medicina (Ribeirão Preto

Online), v. 46, n. 2, p. 141-153, 2013.

WELTER M.T., et al. Medicamentos utilizados por pacientes com artrite reumatóide de um

município do interior do RS. In: Jornada de Pesquisa, 10, 2015, Ijuí. Anais do Salão do

Conhecimento. Ijuí: UNIJUÃ, 2015.

WIENS A., et al. Perfil dos usuários de anticitocinas disponibilizadas pelo Sistema Único de

Saúde no estado do Paraná para o tratamento da artrite reumatoide. Revista Brasileira de

Reumatologia, v. 52, p. 208-213, 2012.

WHO - World Health Organization. World Health Organization, 2022. International

Classification of Diseases. Disponível em: https://icd.who.int/browse11/l-m/en. Acesso em:

de novembro de 2022.

WU, C. Y.; YANG, H. Y.; LAI, J. H. Anti-Citrullinated Protein Antibodies in Patients with

Rheumatoid Arthritis: Biological Effects and Mechanisms of Immunopathogenesis.

International journal of molecular sciences, v. 21, n. 11, p. 1-23, 2020.

YAP H.Y., et al. Pathogenic Role of Immune Cells in Rheumatoid Arthritis: Implications in

Clinical Treatment and Biomarker Development. Cells, v. 7, n. 161, p. 1-19, 2018.

Downloads

Publicado

2022-11-30