IMPLANTES OSSEOINTEGRADOS E PRÓTESES IMPLANTOSSUPORTADAS - ASPECTO POST MORTEM E USO PARA IDENTIFICAÇO HUMANA: RELATO DE CASO PERICIAL

Resumo

IMPLANTES OSSEOINTEGRADOS E PRလTESES IMPLANTOSSUPORTADAS - ASPECTO POST MORTEM E USO PARA IDENTIFICA��O HUMANA: RELATO DE CASO PERICIAL

 

HEITOR MARTINS CARVALHO¹

ISADORA RICARDA AZEVEDO E SILVA¹

GUSTAVO PECLAT DAVID¹

MARIA ALVES GARCIA SANTOS SILVA²

FERNANDO FORTES PICOLI^3,4

MAYARA BARBOSA VIANDELLI MUNDIM-PICOLI^4,5

 

1- DISCENTES DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANG�LICA

2- DOCENTE DA FACULDADE DE ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOI�S - FOUFG

3- PERITO CRIMINAL DA SE��O DE ANTROPOLOGIA FORENSE E ODONTOLOGIA LEGAL DA SECRETARIA DE SEGURANÇA PÚBLICA - SAFOL

4- DEPARTAMENTO CIENT�FICO DO CENTRO INTEGRADO DE RADIODONTOLOGIA - C.I.R.O.

5- DOCENTE DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANG�LICA

 

RESUMO SIMPLES

COM REVOLU��O PROPORCIONADA PELO ADVENTO E RECENTE POPULARIZA��O DOS IMPLANTES OSSEOINTEGRADOS, O N�MERO DE PRÓTESES TOTAIS IMPLANTOSSUPORTADAS TAMB�M CRESCEU, DE FORMA QUE ESSAS PASSARAM A CONSTITUIR ACHADOS ODONTOLÓGICOS DE CORPOS ENCAMINHADAS PARA OS IMLS COM FINALIDADE DE IDENTIFICA��O. O PRESENTE TRABALHO OBJETIVA ILUSTRAR O ASPECTO POST MORTEM DOS IMPLANTES DENTAIS E PRÓTESES DO TIPO PROTOCOLO DE BR�NEMARK, BEM COMO DEMONSTRAR O USO DESSES COMO IDENTIFICADORES ODONTOLÓGICOS. UM CORPO EM AVAN�ADO ESTADO DE DECOMPOSI��O FOI ENCAMINHADO PARA O SERVI�O ODONTOLEGAL DO IML DE GOI�NIA COM FINALIDADE DE IDENTIFICA��O HUMANA. APÓS REMO��O DOS TECIDOS MOLES REMANESCENTES, FOI POSS�VEL A VISUALIZA��O PARCIAL DOS IMPLANTES DENTAIS E COMPLETA DAS PRÓTESES IMPLANTOSSUPORTADAS DA V�TIMA. A FAMÍLIA DE UMA PESSOA DESAPARECIDA E QUE ACREDITAVA QUE O CAD�VER PUDESSE SE TRATAR DESSA PESSOA, ENVIOU RADIOGRAFIAS ODONTOLÓGICAS NAS QUAIS ERA POSS�VEL VISUALIZAR A PRESEN�A DE SEIS IMPLANTES SUPERIORES E CINCO INFERIORES, AL�M DA ESTRUTURA MET�LICA PECULIAR DAS PRÓTESES. A COMPARA��O DESSAS CARACTER�STICAS NOS EXAMES DA PESSOA DESAPARECIDA COM AQUELES DO CAD�VER POSSIBILITARAM UM IDENTIFICA��O POSITIVA. O PRESENTE CASO PERICIAL ENFATIZA O USO DOS IMPLANTES OSSEOINTEGRADOS E PRÓTESES IMPLANTOSSUPORTADAS NA IDENTIFICA��O HUMANA, AL�M DE ILUSTRAR O ASPECTO POST MORTEM DESSAS CARACTER�STICAS.

PALAVRAS-CHAVE: ODONTOLOGIA LEGAL, PRÓTESES E IMPLANTES, IMPLANTES DENT�RIOS, IDENTIFICA��O DE V�TIMAS.

 

INTRODUÇÃO

A IMPLANTODONTIA MODERNA PASSOU POR IN�MERAS MODIFICA��ES PARA SER POSS�VEL TER A��ES PR�TICAS E TEÓRICAS EMBASADAS EM PESQUISA E ACEITA��O DE PACIENTES E CIRURGI�ES DENTISTAS. NO MERCADO EXISTE UMA VARIEDADE IMENSA DE IMPLANTES TANTO NACIONAIS QUANTO INTERNACIONAIS, APRESENTAM DIFERENTES DESIGNERS E MODELOS. A REABILITA��O PROT�TICA COM A AJUDA DA IMPLANTODONTIA VEM SE TORNANDO BEM COMUM, AL�M DE MAIOR PREVISIBILIDADE, E CUSTOS REDUZINDO. COM A REVOLU��O PROPORCIONADA PELO ADVENTO E RECENTE POPULARIZA��O DOS IMPLANTES OSSEOINTEGRADOS, O N�MERO DE PRÓTESES TOTAIS IMPLANTOSSUPORTADAS TAMB�M CRESCEU, DE FORMA QUE ESSAS PASSARAM A CONSTITUIR ACHADOS ODONTOLÓGICOS DE CORPOS ENCAMINHADAS PARA OS INSTITUTOS M�DICO-LEGAIS (IMLS) COM FINALIDADE DE IDENTIFICA��O (NUZZOLESE ET AL., 2008). A REABILITA��O ORAL COM IMPLANTES SEGUINDO O PROTOCOLO PROPOSTO POR BR�NEMARK CONSISTE NA COLOCA��O DE QUATRO CINCO A SEIS IMPLANTES NA MAND�BULA E/OU MAXILA SENDO QUE ESSA �REA NECESSITAVA ESTAR COMPLETAMENTE ED�NTULA PARA A FIXA��O DA PRÓTESE IMPLANTOSSUPORTADAS. IMPLANTES DENTAIS V�M SENDO BASTANTE USADOS PARA A IDENTIFICA��O ODONTOLÓGICA EM ALGUNS CASOS. QUANDO O IMPLANTE � INSTALADO E OCORRE A OSSEOINTEGRA��O O MESMO NÃO MUDA DE POSI��O, E PARA A IDENTIFICA��O ODONTOLEGAL, EXISTE A COMPARA��O DOS DADOS ODONTOLÓGICOS ANTE-MORTEM E POST-MORTEM, EM BUSCA DE CARACTER�STICAS �NICAS ANAT�MICAS E MORFOLÓGICAS COMO A PRÓPRIA OSSEOINTEGRA��O, LOCALIZA��O DO IMPLANTE, ORIENTAÇÃO ONDE O IMPLANTE FOI COLOCADO, CONTATO OU PROXIMIDADE COM ALGUMA �REA NOBRE, ENTRE OUTROS, E DE FATO PODE SER COMPROVADO A IDENTIFICA��O DA ARCADA OU CORPO (DE ANGELIS ET AL., 2015)(FERNANDES ET AL., 2017).

 

OBJETIVO

O OBJETIVO DESTE TRABALHO FOI ILUSTRAR O ASPECTO POST MORTEM DOS IMPLANTES DENTAIS E PRÓTESES DO TIPO PROTOCOLO DE BR�NEMARK, BEM COMO DEMONSTRAR O USO DESSES COMO IDENTIFICADORES ODONTOLÓGICOS.

 

DESENVOLVIMENTO

O PERITO REALIZA EXAMES DE SUA COMPET�NCIA OU ESPECIALIDADE, PARA ESCLARECER E LUCIDAR QUALQUER FATOS QUE SÃO DE UM PROCESSO JUDICIAL OU INQU�RITO POLICIAL. NECESSITA TAMB�M QUE OS REGISTROS ODONTOLÓGICOS ESTEJAM CORRETOS E CONFORME AS NORMAS QUE REGULAMENTAM A ODONTOLOGIA (ALMEIDA, 2010). UM CORPO EM AVAN�ADO ESTADO DE DECOMPOSI��O FOI ENCAMINHADO PARA O SERVI�O ODONTOLEGAL DO IML DE GOI�NIA COM FINALIDADE DE IDENTIFICA��O HUMANA. APÓS REMO��O DOS TECIDOS MOLES REMANESCENTES, FOI POSS�VEL A VISUALIZA��O PARCIAL DOS IMPLANTES DENTAIS E COMPLETA DAS PRÓTESES IMPLANTOSSUPORTADAS DA V�TIMA. A FAMÍLIA DE UMA PESSOA DESAPARECIDA E QUE ACREDITAVA QUE O CAD�VER PUDESSE SE TRATAR DESSA PESSOA, ENVIOU RADIOGRAFIAS ODONTOLÓGICAS NAS QUAIS ERA POSS�VEL VISUALIZAR A PRESEN�A DE SEIS IMPLANTES SUPERIORES E CINCO INFERIORES, AL�M DA ESTRUTURA MET�LICA PECULIAR DAS PRÓTESES. A COMPARA��O DESSAS CARACTER�STICAS NOS EXAMES DA PESSOA DESAPARECIDA COM AQUELES DO CAD�VER POSSIBILITARAM UM IDENTIFICA��O POSITIVA. AS PER�CIAS POST MORTEM NECESSITAM DE UM SUPORTE DOCUMENTAL PARA QUE, ATRAV�S DOS PRONTU�RIOS CL�NICOS DOS PACIENTES, AS INFORMA��ES E ATUALIZA��ES DE TRATAMENTOS, O PERITO ODONTOLEGISTA POSSA COMPARAR OS DADOS DOCUMENTAIS COM O CAD�VER E IDENTIFICAR OS CAD�VERES (CARNEIRO, 2018). UTILIZAR A COMPARA��O DE ODONTOGRAMAS ANTE-MORTEM E POST-MORTEM FAVORECEM A IDENTIFICA��O DE PONTOS COINCIDENTES OU  DISCREP�NCIAS EXPLIC�VEIS, QUE O PERITO RELACIONA OS DADOS E DEFINE A IDENTIFICA��O DO CORPO (PEREIRA, 2017).

 

CONCLUS�ƑO

O PRESENTE CASO PERICIAL ENFATIZA O USO DOS IMPLANTES OSSEOINTEGRADOS E PRÓTESES IMPLANTOSSUPORTADAS NA IDENTIFICA��O HUMANA, AL�M DE ILUSTRAR O ASPECTO POST MORTEM DESSAS CARACTER�STICAS.

 

REFER�NCIAS BIBLIOGR�FICAS

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5. NUZZOLESE, E.; LUSITO, S.; SOLARIONO, B.; DI VELLA, G. RADIOGRAPHIC DENTAL IMPLANTS RECOGNITION FOR GEOGRAPHIC EVALUATION IN HUMAN IDENTIFICATION. J FORENSIC ODONTOSTOMATOL, V. 27, N. 1, P. 8-11, 2008.
6. PEREIRA, N. O.; CANETTIERI, A. C. V. IDENTIFICA��O POST-MORTEM BASEADA NA ANÁLISE DA ARACDA DENTAL-RELATO DE CASO. REVISTA UNIVAP, V. 22, N. 40, P. 676, 2017.