EXTRUSÃO ORTODÀ”NTICA PARA OTIMIZAR A REABILITAÇO COM PRÓTESE FIXA UNITÁRIA.

Resumo

EXTRUS�ƑO ORTODဝNTICA PARA OTIMIZAR A REABILITA��O COM PRလTESE FIXA UNIT�RIA.

ANDRESSA BARCELOS AIRES BARROS, MESTRE RUBERVAL FERREIRA DE MORAIS J�ŠNIOR, MESTRE LUIZ CARLOS COURA, ESP. SILVIO SANTANA DE OLIVEIRA.

A EXTRUS�O ORTOD�NTICA � UM RECURSO IMPORTANTE PARA REABILITA��O DE DENTES COM COMPROMETIMENTO POR FRATURA OU C�RIE SUBGENGIVAL. ESSA MEC�NICA ORTOD�NTICA TEM A CAPACIDADE DE TRACIONAR A RAIZ DO ELEMENTO DENT�RIO E CONSEQUENTEMENTE O PERIODONTO ACOMPANHAR� A MOVIMENTA��O. O PRESENTE TRABALHO RELATA UM CASO CL�NICO DE UM PACIENTE DO G�NERO MASCULINO DE 59 ANOS QUE CHEGOU NA CL�NICA ODONTOLÓGICA COM PERFURA��O MESIAL COM 3MM SUBGENGIVAL. FOI REALIZADO TRATAMENTO ENDOD�NTICO, MOLDAGEM DO CONDUTO PARA A ELABORA��O DO N�CLEO MET�LICO, CIMENTA��O PROVISÓRIA E COROA PROVISÓRIA. EM SEGUIDA, FOI INSTALADO APARELHO FIXO E INICIOU-SE O TRATAMENTO DE EXTRUS�O ORTOD�NTICA NO ELEMENTO DENT�RIO 24 QUE SEGUIU POR 4 MESES, EM DIANTE REALIZOU-SE A GENGIVOPLASTIA PARA PRESERVAR O ESPA�O BIOLÓGICO. ESSA T�CNICA FORNECE INEG�VEIS BENEF�CIOS PARA O PACIENTE DEVIDO A SUA PRESERVA��O DO ESPA�O BIOLÓGICO, BAIXA INCID�NCIA DE RECIDIVA, MELHOR PROGNÓSTICO E BOM RESULTADO EST�TICO. EVIDENCIANDO A IMPORT�NCIA DE TRATAMENTOS INTERDISCIPLINARES.

PALAVRAS-CHAVE: EXTRUS�O; ORTODONTIA; REABILITA��O.

INTRODUÇÃO

            A EXTRUS�O ORTOD�NTICA CONSTITUI UM PROCEDIMENTO DE GRANDE IMPORT�NCIA NO TRATAMENTO DAS INVAS�ES DOS ESPA�OS BIOLÓGICOS, DENTES COM COMPROMETIMENTO POR FRATURA OU C�RIE SUBGENGIVAL. ESSA MEC�NICA ORTOD�NTICA TEM A CAPACIDADE DE TRACIONAR A RAIZ DO ELEMENTO DENT�RIO E CONSEQUENTEMENTE O PERIODONTO ACOMPANHAR� A MOVIMENTA��O. O TRACIONAMENTO ORTOD�NTICO � UM M�TODO EFICIENTE PARA RESTABELECER O ESPA�O BIOLÓGICO DEVOLVENDO CONDI��ES PARA QUE SE POSSA REALIZAR OS PROCEDIMENTOS RESTAURADORES OU PROT�TICOS PARA RESTABELECER A OCLUS�O.

OBJETIVO

            O PROPÓSITO DESSE TRABALHO FOI APRESENTAR O CASO CL�NICO DE UM PACIENTE DO G�NERO MASCULINO DE 59 ANOS QUE CHEGOU NA CL�NICA ODONTOLÓGICA COM PERFURA��O MESIAL COM 3MM SUBGENGIVAL E QUE FOI SUBMETIDO AO TRATAMENTO ORTOD�NTICO PARA A EXTRUS�O DO ELEMENTO 24 COM O INTUITO DE PROPORCIONAR UM MELHOR TRATAMENTO EST�TICO E FUNCIONAL PARA O PACIENTE.

DESENVOLVIMENTO

            EXISTEM DOIS TIPOS DE TRACIONAMENTO QUE CLASSIFICA A EXTRUS�O DE FORMA R�PIDA OU LENTA. QUANDO � REALIZADO DE FORMA LENTA QUER DIZER QUE OCORRER� A FORMA��O DO TECIDO PERIODONTAL E QUANDO � REALIZADO DE FORMA R�PIDA O TECIDO NÃO IR� ACOMPANHAR O PROCESSO DE EXTRUS�O.

            SEGUNDO NOVAES, �€ŒO ESPA�O BIOLÓGICO PODE SER DEFINIDO COMO A DIST�NCIA ENTRE MARGEM DA GENGIVAL MARGINAL NORMAL AO TOPO DA CRISTA ÓSSEA ALVEOLAR. EXISTE UMA CORRELA��O NA MEDIDA DO ESPA�O BIOLÓGICO E PODE-SE CONSIDERAR A DIST�NCIA DE 3 A 4 MM�€.

            QUANDO O PERIODONTO ACOMPANHA ESSE PROCESSO DE EXTRUS�O TORNA-SE NECESS�RIO A REALIZA��O DO AUMENTO DE COROA CL�NICA PARA QUE NÃO OCORRA A INVAS�O DO ESPA�O BIOLÓGICO. APÓS FEITA A CIRURGIA PERIODONTAL PARA O CORRETO CONTORNO GENGIVAL J� SE TORNA POSS�VEL A CONFEC��O DA PRÓTESE FIXA UNIT�RIA QUE ASSIM TORNOU-SE VI�VEL A REABILITA��O EST�TICA E FUNCIONAL DO PACIENTE ATRAV�S DA UTILIZA��O DA ORTODONTIA JUNTAMENTE COM A PERIODONTIA PARA O SUCESSO DA PRÓTESE EM QUESTÃO.

 

CONSIDERA��ES FINAIS

            ESSA T�CNICA FORNECE INEG�VEIS BENEF�CIOS PARA O PACIENTE DEVIDO A SUA PRESERVA��O DO ESPA�O BIOLÓGICO, BAIXA INCID�NCIA DE RECIDIVA, MELHOR PROGNÓSTICO E BOM RESULTADO EST�TICO. EVIDENCIANDO A IMPORT�NCIA DE TRATAMENTOS INTERDISCIPLINARES.

REFER�NCIAS

• NOVAES, A. B; JUNIOR, A. B. N. CIRURGIA PERIODONTAL COM FINALIDADE PROT�TICA. SÃO PAULO: ARTES MÉDICAS, 1999. P.07.
• ESTANISLAU, IMG; ARAUJO, VMA; CASTELO, KMS; CHAVES, CM. EXTRUS�O ORTOD�NTICA PARA AUXILIAR REABILITA��ES RESTAURADORES E PR� IMPLANTES. REVISTA ORTODONTIASPO, 2017. 
• JANSON, M. REV. DENT. PRESS ORTODON. ORTOP. FACIAL VOL.14 NO.4 MARING� JULY/AUG. 2009.
• CARRANZA, FA; TAKEI, HH; KLOKKEVOLD, PR, ET AL. PERIODONTIA CL�NICA , 9 O ED., ED. GUANABARA KOOGAN, RIO DE JANEIRO, 2004.