COLAGEM DE ELEMENTO DENTÁRIO, UMA SOLUÇO ESTÉTICA E IMEDIATA: RELATO DE CASO Â

Resumo

COLAGEM DE ELEMENTO DENT�RIO, UMA SOLU��O EST�TICA E IMEDIATA: RELATO DE CASO

 

VITÓRIA DUARTE CHAVES*¹

MARIA AM�LIA SILVA LIMA¹

GABRIELA BATISTA RIOS¹

LA�S ALVES GOMES RIBEIRO¹

SIMONE SOUSA SILVA SANTANA²

GISELA DE MARTINS SOUZA PINA²

1 - ACAD�MICOS DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS

 

2 - PROFESSORES DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS

 

RESUMO SIMPLES

ALGUNS ESTUDOS RELATAM QUE A PRINCIPAL CAUSA PARA A PERDA DENT�RIA � A C�RIE PROVOCANDO DANOS IRREVERS�VEIS AO DENTE OU TECIDO DE SUPORTE. UMA SOLU��O IMEDIATA PARA GARANTIR EST�TICA E FUN��O AO PACIENTE, EM CASOS ONDE NÃO H� MEIOS DE MANUTEN��O DO ELEMENTO DENTAL, � A COLAGEM DO PRÓPRIO DENTE NO LOCAL. DESSA FORMA, O OBJETIVO DESSE TRABALHO � DEMONSTRAR, A PARTIR DO RELATO DE UM CASO CL�NICO, A T�CNICA DE COLAGEM DE UM ELEMENTO DENT�RIO APÓS EXTRA��O. A PACIENTE ZDN; LEUCODERMA, 46 ANOS, COMPARECEU A CL�NICA ODONTOLÓGICA DE ENSINO DA UNIEVANG�LICA, COM INDICA��O PARA EXTRA��O DO ELEMENTO 32, DEVIDO A EXTENSA LES�O DE C�RIE. NO EXAME CL�NICO INTRA-ORAL OBSERVOU-SE QUE A C�RIE SE ESTENDEU AT� O TER�O M�DIO DA RAIZ, INVIABILIZANDO UM PROCESSO REABILITADOR. AFIM DE PRESERVAR A FUN��O MASTIGATÓRIA, EST�TICA, FALA, E QUALIDADE DE VIDA, E IMPEDIR O CONSTRANGIMENTO SOCIAL DA PACIENTE, FOI REALIZADA A COLAGEM DA COROA DENT�RIA APÓS EXODONTIA, COMO MEDIDA PROVISÓRIA. APÓS REMO��O DA LES�O DE C�RIE FOI FEITA A RESTAURA��O COM RESINA COMPOSTA FILTEK Z250 XT, EM SEGUIDA O DENTE FOI SECCIONADO NO COLO CERVICAL SEPARANDO A COROA DA RAIZ, OS VEST�GIOS DE POLPA CORON�RIA FORAM REMOVIDOS COM LIMA 15 E O ELEMENTO FOI UNIDO AOS DENTES VIZINHOS COM RESINA COMPOSTA. O PROCEDIMENTO REALIZADO OBTEVE RESULTADOS CL�NICOS EXCELENTES ATRAV�S DE UMA T�CNICA SIMPLES, R�PIDA E FUNCIONAL.

PALAVRAS CHAVES: COLAGEM DENT�RIA; EST�TICA; QUALIDADE DE VIDA.

 

 

 

 

 

INTRODUÇÃO

 

COM O DESENVOLVIMENTO DE SCANNERS DIGITAIS, SISTEMA CAD/CAM, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADAS ENTRE OUTROS, ESTAMOS VIVENDO UMA �POCA DE TRANSFORMA��O TECNOLÓGICA NA ODONTOLOGIA. MESMO DIANTE DESSAS INOVA��ES, MUITAS VEZES AINDA NOS DEPARAMOS COM SITUA��ES ONDE A C�RIE E DOEN�A PERIODONTAL SÃO RESPONS�VEIS PELA PERDA DE ELEMENTOS DENTAIS.

OS DADOS DO SB BRASIL (2010) MOSTRAM UMA PREVAL�NCIA DE C�RIE DE 23,9% NA POPULA��O DE ADULTOS ENTRE 35 E 44 ANOS DE IDADE. ALGUNS ESTUDOS RELATAM QUE A PRINCIPAL CAUSA PARA A PERDA DENT�RIA � A C�RIE, SEGUIDA DA DOEN�A PERIODONTAL (CIMဢES ET AL., 2007). DESSA FORMA, QUANDO A EXODONTIA � INDICADA, ESPECIALMENTE EM REGI�ES ANTERIORES ONDE O APELO EST�TICO � FORTE, OS PACIENTES DESEJAM UMA SOLU��O REABILITADORA IMEDIATA (BHANDARI ET AL., 2012).

A PRÓTESE IMEDIATA � CONSIDERADA UMA MODALIDADE TERAP�UTICA PARA OS CASOS EM QUE NÃO EXISTE OUTRA OP��O PARA REVERTER O PROGNÓSTICO DOS DENTES, COM O OBJETIVO DE MANTER E/OU RESTABELECER A EST�TICA, FON�TICA E FUNCIONALIDADE (MARINI ET AL., 2013).

 

OBJETIVO

 

O OBJETIVO DESTE TRABALHO FOI DEMONSTRAR A T�CNICA DE COLAGEM DE UM ELEMENTO DENT�RIO APÓS EXTRA��O.

RELATO DE CASO

 

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 46 ANOS, COMPARECEU A CL�NICA ODONTOLÓGICA DE ENSINO DA UNIEVANG�LICA, COM INDICA��O PARA EXTRA��O DO ELEMENTO 32.

APÓS EXAME CL�NICO INTRA-ORAL OBSERVOU-SE EXTENSA LES�O DE C�RIE ACOMETENDO AS FACES, LINGUAL, MESIAL E DISTAL DO DENTE.  POR MEIO DO EXAME RADIOGR�FICO FOI POSS�VEL CONSTATAR QUE A LES�O ATINGIU AL�M DA COROA, O TER�O M�DIO DA RAIZ, SE TORNANDO INVI�VEL UM TRATAMENTO RESTAURADOR, ENDOD�NTICO E REABILITADOR. O PLANO DE TRATAMENTO FOI BASEADO NOS ACHADOS CL�NICOS E RADIOGR�FICOS, COM INDICA��O DE EXODONTIA DO ELEMENTO 32.

A PACIENTE NÃO USAVA NENHUM TIPO DE PRÓTESE INFERIOR QUE PERMITISSE ANCORAGEM DE UMA COROA PROVISÓRIA E OS DENTES VIZINHOS ERAM H�GIDOS. PORTANTO, OPTOU-SE POR UMA SOLU��O R�PIDA E CONSERVADORA PARA PRESERVAR A FUN��O MASTIGATÓRIA, EST�TICA, FALA E MANUTEN��O DA ROTINA SOCIAL DA PACIENTE.

APÓS O MOMENTO CIR�RGICO DE EXODONTIA DO DENTE 32, FOI REALIZADA A REMO��O DA LES�O CARIOSA COM PONTA DIAMANTADA ESF�RICA 1014 (KG SORENSEN). O DENTE FOI SECCIONADO NO TER�O CERVICAL DA RAIZ, E OS VEST�GIOS DA POLPA CORON�RIA FORAM REMOVIDOS COM LIMA ENDOD�NTICA K-FILE N�MERO 15.  PARA RESTABELECER A FORMA E PREENCHER A COROA, FOI FEITO A RESTAURA��O COM RESINA COMPOSTA FILTEK Z250 XT. O DENTE FOI REPOSICIONADO PARA CONFIRMA��O DE ESPA�O, CONTORNO VESTIBULAR E ALTURA INCISAL.

APÓS CONDICIONAMENTO COM �CIDO FOSFÓRICO 37% POR 20 SEGUNDOS E ABUNDANTE LAVAGEM, TANTO DA COROA PROVISÓRIA QUANTO DOS DENTES VIZINHOS, PROSSEGUIU COM PROCEDIMENTOS DE FIXA��O. POR SE TRATAR DE UMA REGI�O ANTERIOR INFERIOR COM MENOR CARGA OCLUSAL E PARA EVITAR DESGASTE DOS DENTES VIZINHOS, FOI REALIZADA A UNI�O COM A MESMA RESINA COMPOSTA NAS FACES PROXIMAIS, COM MANUTEN��O DO ESPA�O INTERDENTAL E FORAM REALIZADOS PROCEDIMENTOS DE ACABAMENTO E POLIMENTO (PONTAS 3118F KG SORENSEN, BORRACHAS ABRASIVAS EM BAIXA ROTA��O 8093F).

 

CONSIDERAအဢES FINAIS

A REABILITA��O NESSE CASO PODERIA TER SIDO FEITA COM PRÓTESE PARCIAL CONFECCIONADA DE RESINA ACR�LICA, PORÉM PARA ESSE FIM, PROCEDIMENTOS PR�VIOS DE MOLDAGEM, MONTAGEM DE MODELOS EM ARTICULADORES E ENVOLVIMENTO FINANCEIRO E LABORATORIAL ERAM REQUERIDOS.

NO ENTANTO, O PROCEDIMENTO REALIZADO COMO MEDIDA PROVISÓRIA PARA A PACIENTE OBTEVE RESULTADOS CL�NICOS EXCELENTES SEM NENHUM CUSTO.  ATRAV�S DE UMA T�CNICA SIMPLES, R�PIDA E FUNCIONAL FOI OBSERVADA A MANUTEN��O DA CONDIÇÃO INICIAL DA PACIENTE DE HARMONIA EST�TICA E FUN��O MASTIGATÓRIA.

 

REFER�ŠNCIAS BIBLIOGR�FICAS

BHANDARI S, CHATURVEDI R. IMMEDIATE NATURAL TOOTH PONTIC: A VIABLE YET TEMPORARY PROSTHETIC SOLUTION: A PATIENT REPORTED OUTCOME. INDIAN J DENT RES. 2012 JAN/FEB; 23: 59-63.

BRASIL. (2012). SB BRASIL 2010.

CIM�ES R, CALDAS J�NIOR A.F., DE SOUZA, E.H.A., GUSM�O, E.S. INFLUÊNCIA DA CLASSE SOCIAL NAS RAZ�ES CL�NICAS DAS PERDAS DENT�RIAS. CI�NC SAÚDE COLETIVA. 2007 NOV/DEZ;12(6):1691- 6

MARINI CBFB, RODRIGUES CRT, BRUM SC, PEREIRA JUNIOR MA. PRÓTESE IMEDIATA: UMA SOLU��O EST�TICA E FUNCIONAL - RELATO DE CASO CL�NICO. BJSCR. 2013 SET; 4(4): 24-31.

VARELA BM, ANA PAULA ET AL. UTILIZA��O DOS DENTES NATURAIS PARA REABILITA��O PROVISÓRIA APÓS EXODONTIA POR COMPROMETIMENTO PERIODONTAL. ODONTOLOGIA CL�NICO-CIENTÍFICA (ONLINE), V. 15, N. 1, P. 1-4, 2016.