GRANULOMA PIOG�NICO LOCALIZADO NA LÀNGUA

Â  Ana Beatriz Silva Souza; Â  Camila Brandão Soares; Â  Iury Silvà©rio Franco; Â Â Â Â Ismar Nery Neto; Â Â  Rafael Camargo Freitas; Â Â Wilson Josà© Mariano Júnior

Autores

Â Ana Beatriz Silva Souza
Â Camila Brandão Soares
Â Iury Silvà©rio Franco
Â Â Â Â Ismar Nery Neto
Â Â Rafael Camargo Freitas
Â Â Wilson Josà© Mariano Júnior

Resumo

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GRANULOMA PIOG�ŠNICO LOCALIZADO NA L�NGUA

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RESUMO ESPANDIDO

INTRODUÇÃO

OS PROCESSOS PROLIFERATIVOS NÃO NEOPL�SICOS (PPNN�€™S) CARACTERIZAM-SE COMO CRESCIMENTOS TECIDUAIS EM REGI�ES DE TECIDO MOLE, COM CARACTER�STICAS ESPEC�FICAS, OS QUAIS NECESSITAM SER IDENTIFICADAS PELO CIRURGI�O-DENTISTA PARA UM CORRETO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO.

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OS PPNN�€™S, REPRESENTAM UM CRESCIMENTO AUTO-LIMITANTE DO TECIDO FIBROBL�STICO, PODENDO TER ENVOLVIMENTO DE FIBRAS OU TECIDO VASCULAR, OS QUAIS SÃO RESULTANTES DE UMA IRRITA��O CR�NICA.

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O GRANULOMA PIOG�NICO (G.P.) TRATA-SE DE UMA LES�O QUALIFICADA DENTRE AS PPNN�€™S.&NBSP; SEU ASPECTO CL�NICO REPRESENTA, PRINCIPALMENTE, LES�ES NODULARES, NÃO SENDO RELACIONADAS A LES�ES FUNDAMENTAIS COMO GRANULOMA E TAL NOMENCLATURA SE D� PELA ELEVADA TAXA DE TECIDO DE GRANULA��O DURANTE A FASE DE REPARA��O DA LES�O. NORMALMENTE, O G.P. ACOMETE PRINCIPALMENTE A PAPILA INTERDENTAL. OUTRAS POSS�VEIS LOCALIZA��ES SÃO REBORDO ALVEOLAR E OS L�BIOS AT� EM CASOS ASSOCIADOS � PRESEN�A DE PERIIMPLANTITE.

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¹ACAD�MICO DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS- UNIEVANG�LICA- BRASIL.
² ACAD�MICO DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS- UNIEVANG�LICA- BRASIL.
³ACAD�MICO DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS- UNIEVANG�LICA- BRASIL.
⁴PROFESSOR DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS �€“UNIEVANG�LICA, BRASIL.
⁵ACAD�MICO DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS- UNIEVANG�LICA- BRASIL.
⁶ PROFESSOR DO CURSO DE ODONTOLOGIA DO CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS- UNIEVANG�LICA, BRASIL.

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PALAVRAS-CHAVE

PATOLOGIA BUCAL; GRANULOMA PIOG�NICO; TRATAMENTO CIR�RGICO^.

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INTRODUÇÃO

O OBJETIVO DESTE TRABALHO � APRESENTAR UM G.P. COM LOCALIZA��O INCOMUM E COM ALGUMAS CARACTER�STICAS DISTINTAS. O PACIENTE FOI DIAGNOSTICADO E TRATADO NA CL�NICA DE DIAGNÓSTICO DO CURSO DE ODONTOLOGIA DA UNIEVANG�LICA. O TRATAMENTO REALIZADO FOI BIÓPSIA EXCISIONAL.

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CASO CL�NICO

HOMEM, LEUCODERMA, 60 ANOS FOI ENCAMINHADO EM 15/10/2018 PELO SERVI�O DE ODONTOLOGIA DO SISTEMA �ŠNICO DE SAÚDE DA SECRETARIA DE SAÚDE DO MUNIC�PIO DE ANÁPOLIS-GO PARA ATENDIMENTO NA CL�NICA ODONTOLÓGICA DE ENSINO DO CURSO DE ODONTOLOGIA DA UNIEVANG�LICA COM QUEIXA DE TUMORA��O EM L�NGUA H� 3 MESES E COM SANGRAMENTO ATIVO. NO ENCAMINHAMENTO TAMB�M HAVIA ALGUMAS INFORMA��ES GERAIS: EX-TABAGISTA, REALIZAVA INSULINOTERAPIA PARA DIABETES MELLITUS (DM) E HISTÓRIA DE INFARTO AGUDO DO MIOC�RDIO (IAM).

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EM 16/10/2018 DEU ENTRADA NA CL�NICA ODONTOLÓGICA DE ENSINO. A HISTÓRIA M�DICA DESCRITA NO ENCAMINHAMENTO FOI CONFIRMADA, ACRESCENTANDO QUE O TRATAMENTO COM INSULINA ERA REALIZADO 2 VEZES AO DIA. FOI TABAGISTA DURANTE 35 ANOS E PAROU APÓS SOFRER O IAM.

A QUEIXA PRINCIPAL ERA DE �€ŒCARO�O NA L�NGUA�€ INDOLOR, MAS QUE SE O PACIENTE O COMPRIMISSE, PROVOCAVA DOR E SANGRAMENTO. O TEMPO DE EVOLU��O ESTAVA EM TORNO DE 3 MESES. O EXAME F�SICO EXTRABUCAL NÃO APRESENTOU NENHUMA ALTERA��O DIGNA DE NOTA. O EXAME CL�NICO INTRABUCAL REVELOU AUS�NCIA DE V�RIOS DENTES E O USO DE PRÓTESE PARCIAL REMOV�VEL (PPR). HAVIA UMA LES�O ACASTANHADA, NODULAR DE SETE MIL�METROS, BASE S�SSIL, COM EVOLU��O DE TR�S MESES NO CENTRO DO DORSO DA L�NGUA. NA MESMA SESS�O FOI REALIZADA A BIÓPSIA EXCISIONAL E O MATERIAL ENVIADO PARA&NBSP; EXAME ANATOMOPATOLÓGICO NA �REA DE PATOLOGIA, SERVI�O DE HISTOPATOLOGIA DA FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA - &NBSP;UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS (UNICAMP).

DADOS CL�NICOS: LES�O EXTRA-ÓSSEA BILATERAL EM DORSO DE L�NGUA, MEDINDO 5,0 X 5,0 X 3,0 CM, COM TR�S MESES DE EVOLU��O. DADOS MACROSCÓPICOS: UM FRAGMENTO DE TECIDO MOLE, DE FORMATO ARREDONDADO, COLORA��O ACASTANHADA, MEDINDO 7,0 X 7,0 X 3,0 MM FIXADO EM FORMOL POR 7 DIAS. DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO: GRANULOMA PIOG�NICO.

APÓS A BIÓPSIA FOI PRESCRITO PARA O PACIENTE A UTILIZA��O, VIA ORAL, DE DIPIRONA 500MG (1 COMPRIMIDO DE 6/6 HORAS POR 3 DIAS) E IBUPROFENO (1 COMPRIMIDO DE 8/8 HORAS POR 3 DIAS).

O PACIENTE RETORNOU APÓS 5 MESES APÓS A REALIZA��O DA CIRURGIA COM QUEIXA DE QUE �€ŒO CARO�O VOLTOU�€. FOI REALIZADA UMA NOVA BIÓPSIA EXCISIONAL EM 22/03/2019 COM A UTILIZA��O DE MEIO TUBETE DE ANEST�SICO LIDOCA�NA 2% COM VASOCONSTRITOR 1.1000.00. O PACIENTE RELATOU QUE NÃO RETORNARIA PARA A REMO��O DA SUTURA POR MOTIVOS DE VIAGEM. AT� O M�S DE MAIO DE 2019 AINDA NÃO HAVIA REALIZADO NENHUM EXAME DE PROSERVA��O.&NBSP;

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REFER�NCIAS BIBLIOGR�FICAS:

AZAMBUJA, C.B; DAUDT, F.A.R.L. GRANULOMA PIOG�NICO ASSOCIADO � PRESEN�A DE PERIMPLANTITE: RELATO DE CASO. BRAZ J PERIODONTOL, PORTO ALEGRE, V. 25, N. 3, P.63-67, SET. 2015.

WEISSHEIMER, A.P.; RODRIGUES, M.A.; MULLER, S. ET&NBSP; AL . GRANULOMA PIOG�NICO REVISÃO DE LITERATURA E APRESENTA��O DE CASO CL�NICO. R.FAC.ODONTOL., PORTO ALEGRE, V.37, N.2, P.9-10, DEZ.1996

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