ESTRATÉGIAS DE PRECAUÇÃO PADRÃO PARA PREVENÇÃO DE ACIDENTES BIOLÓGICOS NA ENFERMAGEM: UMA ANÁLISE BASEADA EM DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

Resumo

O acidente de trabalho com exposição a material biológico (AT-BIO), ocorre quando um trabalhador é exposto de forma direta ou indireta a fluídos orgânicos humanos ou animais, com potencial infectante, como sangue, urina, escarro, fezes, vômitos dentre outros. Essa exposição ocupacional é um risco potencial para profissionais da saúde, em especial, com enfermeiros, uma vez que prestam cuidado direto aos pacientes e manuseiam, frequentemente, objetos cortantes e fluidos corporais. Diante desse cenário de risco, a estrita adesão às Medidas de Precaução Padrão se configura como uma estratégia fundamental de biossegurança, visando à proteção dos trabalhadores e à minimização desses agravos evitáveis. OBJETIVO: Propor estratégias de reforço às Medidas de Precaução Padrão para redução de acidentes com material biológico na enfermagem, com base na análise de dados epidemiológicos (2018-2022). MÉTODOS: Trata-se de um Estudo descritivo, do tipo análise documental, com abordagem quanti-qualitativa. A fonte de dados quantitativos foi o Boletim Epidemiológico “Acidentes de trabalho com exposição a material biológico em profissionais da enfermagem (2018-2022)”, do Ministério da Saúde. Para compreensão dos fatores associados à baixa adesão às Precauções Padrão, realizou-se revisão da literatura, com consulta ao artigo de revisão integrativa de Oliveira et al. (2022), disponível na Revista Brasileira de Saúde Funcional. A integração dos dados epidemiológicos com as evidências da literatura permitiu a proposição das estratégias preventivas. RESULTADOS: A análise do Boletim Epidemiológico de Acidentes de Trabalho com Material Biológico em Profissionais da Enfermagem, evidencia que entre 2018 a 2022 foi registrado um total de 329.176 acidentes de trabalho com exposição a material biológico. Desses, 179.225 (54,4%) ocorreram em relação a profissionais da enfermagem. Esses acidentes estão relacionados principalmente à perfuração por agulhas (67,7%) durante punção venosa e aplicação de medicamentos injetáveis. Isso se deve ao manejo constante desses instrumentos, associado a fatores humanos, como pressão no trabalho e desatenção, ou do uso inadequado dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), que são um dos pilares fundamentais das Medidas de Precaução Padrão. A Norma Regulamentadora 32 estabelece medidas para minimizar acidentes com material biológico, proibindo expressamente o reencape de agulhas e determinando o uso correto de EPIs. No entanto, os dados do período analisado revelam uma baixa adesão a esses equipamentos de proteção. Essa subutilização pode ser atribuída a fatores como: a percepção dos profissionais de que os EPIs são desnecessários, falhas no fornecimento pelas instituições, orientação inadequada ou, ainda, deficiências no preenchimento do campo de EPI nas fichas de notificação, que não é obrigatório. Diante desse cenário, a estrita observância das Medidas de Precaução Padrão se consolida como a estratégia mais eficaz para interromper essa cadeia de eventos e garantir a segurança do trabalhador de enfermagem. CONCLUSÃO: Conclui-se que a prevenção dos acidentes com material biológico na enfermagem exige uma abordagem integrada, como: 1) implementação rigorosa de medidas práticas (proibição do “reencape” de agulha, descarte adequado de material e uso de EPIs); 2) garantia da cobertura vacinal completa contra hepatite B e outras imunopreveníveis; 3) educação permanente eficaz que modifique comportamentos de risco; e 4) fortalecimento de uma cultura de segurança com notificação adequada. A efetividade depende do comprometimento conjunto de profissionais, instituições e gestores.