A TERMOGRAFIA NA SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO COMO DIAGNÓSTICO INOVADOR EM RELAÇÃO A ELETRONEUROMIOGRAFIA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Palavras-chave:
eletromiografia, síndrome do túnel carpal, TermografiaResumo
Introdução: A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma neuropatia compressiva comum, com diagnóstico padrão pela eletroneuromiografia (ENMG). A termografia, técnica não invasiva que detecta variações térmicas, surge como alternativa promissora. Objetivo: Analisar a eficácia da termografia no diagnóstico da STC, comparando-a à ENMG e explorando limitações, vantagens e perspectivas futuras. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada na base de dados PubMed e BVS. A estratégia de busca utilizou os descritores controlados "Carpal Tunnel Syndrome"[Mesh] AND "Thermography"[Mesh] AND "Electromyography"[Mesh], resultando em seis artigos, dos quais apenas dois foram selecionados após os critérios de exclusão e inclusão. Utilizou-se também a combinação "Carpal Tunnel Syndrome"[Mesh] AND "Thermography"[Mesh] no PubMed, que gerou cinco artigos, sendo quatro selecionados na análise final. Por fim, a busca na base SciELO não identificou estudos que atendessem aos critérios estabelecidos. Resultados: Analisaram-se seis artigos: um estudo transversal retrospectivo, dois observacionais prospectivos, dois de validação diagnóstica e um revisão narrativa. Demonstrou-se que a termografia, especialmente quando associada a algoritmos de inteligência artificial, identifica padrões térmicos sugestivos de neuropatia, com boa sensibilidade e especificidade para triagem. Ainda assim, não substitui a ENMG na avaliação funcional nem a ultrassonografia na caracterização anatômica do nervo mediano. Sua principal vantagem é ser não invasiva, de baixo custo e aplicável em larga escala. Conclusões: A termografia é uma ferramenta complementar promissora, especialmente nos estágios iniciais da STC, sendo necessário padronizar protocolos e ampliar estudos longitudinais para validar sua aplicação clínica.
Referências
Padua L, Coraci D, Erra C, Pazzaglia C, Paolasso I, Loreti C, et al. Carpal tunnel syndrome: updated evidence and new questions. Lancet Neurol. 2023;22(3):255–67. doi:10.1016/S1474-4422(22)00432-X.
Papez BJ, Mital M, Kaplan FT, Kaplan M. Infrared thermography based on artificial intelligence for carpal tunnel syndrome diagnosis. J Digit Imaging. 2008;21(4):344–52.
Papez BJ, Mital M, Kaplan FT, Kaplan M. Infrared thermography based on artificial intelligence as a screening method for carpal tunnel syndrome. J Digit Imaging. 2009;22(4):422–8.
Bargiel P, Maślanka K, Michnik R, Knapik A, Siemieński A. Thermography in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Med Devices (Auckl). 2021;14:277–85.
Park D, Kim BH, Lee SE, et al. Application of digital infrared thermography for carpal tunnel syndrome evaluation. Sci Rep. 2021;11:21963. doi:10.1038/s41598-021-01381-5.
Bleecker ML, Agnew J. New techniques for the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Scand J Work Environ Health. 1987;13(4):385–8. doi:10.5271/sjweh.2040.
Baic A, Kasprzyk T, Różany M, et al. Can we use thermal imaging to evaluate the effects of carpal tunnel syndrome surgical decompression? Medicine (Baltimore). 2017;96(39):e7982.