FLARE-UP ENDODÔNTICO: CAUSAS, PREVENÇÃO E CONDUTA CLÍNICA BASEADA EM EVIDÊNCIAS

Resumo

Introdução:O flare-up endodôntico é uma complicação aguda caracterizada por dor intensa e/ou inchaço após ou entre sessões de tratamento endodôntico. Sua ocorrência, varia entre 1,5% e 58%, compromete o conforto do paciente e a previsibilidade do tratamento. Objetivo: Analisar as causas, medidas preventivas e condutas clínicas associadas ao flare-up em endodontia, fundamentado em evidências científicas recentes. Métodos: O presente artigo trata-se de uma revisão bibliográfica realizada por meio de pesquisas nas bases de dados Pubmed, Google acadêmico e Scielo com os descritores:“Flare-up na endodontia” e “Intercorrência endodôntica”. Os artigos foram pesquisados nas línguas inglesa e portuguesa, e a partir desta análise, foram selecionados quatro artigos para a elaboração desta produção. Discussão e Resultados: Os fatores etiológicos mais relevantes incluem infecção residual por Enterococcus faecalis, extrusão apical de detritos, instrumentação inadequada, e reação inflamatória exacerbada. O número de sessões, o estado pulpar e a técnica operatória influenciam significativamente a incidência do flare- up. Protocolos preventivos eficazes envolvem manutenção de assepsia rigorosa, determinação precisa do comprimento de trabalho, uso adequado de irrigantes, medicação intracanal com hidróxido de cálcio e aplicação de crioterapia intracanal, que reduz dor e edema pós-operatórios. A conduta clínica deve priorizar o controle microbiano, a prevenção de extrusões apicais e o manejo da dor com anti-inflamatórios e corticosteróides, quando indicados. Estratégias adjuvantes, como crioterapia e fotobiomodulação, mostram resultados promissores. Conclusão: O flare-up endodôntico apresenta etiologia e requer abordagem preventiva integrada, combinando técnica operatória precisa e terapias anti-inflamatórias baseadas em evidências.