A UTILIZAÇÃO DA PRESSÃO POSITIVA DE BINÍVEL EM PACIENTES NO PÓS-OPERATÓRIO DE GASTROPLASTIA
Palavras-chave:
bi-level positive airway pressure, gastroplastia, obesidade, ventilação não invasivaResumo
A obesidade é a doença metabólica mais comum em países desenvolvidos e uma das grandes epidemias do século XXI. Sendo caracterizada pelo excesso de gordura corporal, podendo estar associada com o aumento da morbimortalidade. Há diferentes maneiras de avaliação da obesidade, e o Índice de Massa Corporal (IMC) se tornou o principal indicador na averiguação do estado nutricional do adulto; seu resultado é obtido por meio da razão entre o peso e o quadrado da altura do indivíduo. Seguindo a classificação da OMS que foi proposta em 1995, os valores maiores ou iguais a 25 Kg/m2 são indicadores de excesso de peso e para valores maiores ou iguais a 30 Kg/m2 se caracteriza por obesidade. A cirurgia bariátrica se tornou um relevante mecanismo para tratamento de pacientes obesos, sendo uma alternativa que possibilita a perda de peso de pessoas com IMC superior a 35 kg/m2, sendo considerada a melhor opção para pacientes com alto risco de morbimortalidade ou que sofrem com complicações devido a obesidade. Para a realização da cirurgia, é necessária uma rigorosa análise da equipe multiprofissional, avaliando o estado fisiológico, nutricional e as condições psicológicas do paciente. A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é utilizada como um método alternativo para suporte ventilatório com pressão positiva com o objetivo de reduzir os riscos de complicações respiratórias que o pós-operatório possa apresentar, assim reduzindo o trabalho respiratório e a frequência respiratória, aumentando a capacidade pulmonar, melhorando a troca gasosa e proporcionando conforto ao paciente. O sistema bifásico de pressão positiva nas vias aéreas (BIPAP) combina o suporte de pressão positiva inspiratória (IPAP) com o suporte de pressão expiratória positiva nas vias aéreas (EPAP), contribuindo para a restauração da função pulmonar e na prevenção de atelectasias.
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