INFLUÊNCIA DO AGENTE CIMENTANTE NO ASSENTAMENTO DE FACETAS ANTERIORES

Resumo

A odontologia restauradora minimamente invasiva tem ganhado cada vez mais espaço nos consultórios odontológicos. Há uma demanda crescente por procedimentos restauradores estéticos e cabe ao cirurgião-dentista a condução dos mesmos sem ocasionar grandes destruições de tecido dental sadio. Dentre os procedimentos restauradores estéticos mais comuns na região anterior, encontram-se as facetas indiretas em cerâmica. Essas abordagens se baseiam no princípio biomimético de preservação estrutural do remanescente dental, devolvendo tanto o comportamento biomecânico do dente (resistência e função), quando o ótico (estética dental) e biológico (saúde pulpar e periodontal).Um dos principais fatores associados a falhas em restaurações indiretas adesivas se encontra na interface adesiva entre a restauração, agente cimentante e substrato dental, e consequentemente um dos elos fracos é a deterioração da linha de cimentação. A descoloração severa de margem já foi reportada em uma metanálise como uma importante causa de insucesso, com incidência de 2%.² Existe uma busca por melhor adaptação marginal e menores linhas de cimentação, sendo que a maioria dos autores sugerem uma linha de cimentação de no máximo 120 micrômetros. No entanto, a espessura da linha de cimentação já foi avaliada clinicamente, com valores que vão de 100 à 315 micrômetros.³ Essa discrepância observada clinicamente em margens pode favorecer o valamento marginal, visto que o cimento resinoso possui resistência à abrasão diminuída.⁴ Tradicionalmente os cimentos resinosos são os mais utilizados devido à simplicidade de aplicação associada à sua menor viscosidade, que facilita o assentamento rápido. No entanto, resinas compostas restauradoras têm sido utilizadas para colagem desde a introdução das restaurações indiretas parciais não-retentivas, como as facetas cerâmicas.⁵ No entanto, uso de resinas compostas restauradoras não-indicadas (alta viscosidade) associado à técnica de fotopolimerização sem pressão pode levar a espessuras de filmes muito grandes, chegando a mais de 300 micrômetros.⁶ No intuito de se diminuir a linha de cimentação, a seleção da resina composta restauradora com viscosidade ideal é uma etapa de extrema importância, quando utilizada essa técnica. Sendo assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar, através do teste de compressão, a influência do tipo de agente cimentante no assentamento de facetas em incisivos centrais superiores.